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全血细胞减少

全血细胞减少症又名再生障碍性贫血(再障),是骨髓造血功能衰竭所导致的一种全血减少综合征。继发性主要与药物及其他化学物质、感染及放射线有关。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
  (一)发病原因  再障病因分类见表1。约50%~75%的病例原因不明为特发性,而继发性主要与药物及其他化学物质、感染及放射线有关。现择要分述于下:  1.药物 药物是最常见的发病因素。药物性再障有两种类型:①和剂量有关,系药物毒性作用,达到一定剂量就会引起骨髓抑制,一般是可逆的,如各种抗肿瘤药。细胞周期特异性药物如阿糖胞苷和甲氨蝶呤等主要作用于容易分裂的较成熟的多能干细胞,因此发生全血细胞减少时,骨髓仍保留一定量的多能干细胞,停药后再障可以恢复;白消安和亚硝脲类不仅作用于进入增殖周期的干细胞,并且也作用于非增殖周期的干细胞,因此常导致长期骨髓抑制难以恢复。此外,苯妥英钠、吩噻嗪、硫尿嘧啶及 查看详细内容>>
  分先天性和获得性两大类,以获得性居绝大多数。先天性再障甚罕见,其主要类型为Fanconi贫血。获得性再障可分原发和继发性两型,前者系原因不明者,约占获得性再障的50%;又可按临床表现、血象和骨髓象不同综合分型,分为急性和慢性两型;国外按严重度划分出严重型再障,后者划分标准须血象具备以下三项中之二项:①中性粒细胞绝对值骨髓细胞增生程度低于正常的25%,如再障临床表现主要为贫血、出血、感染。临床表现的轻重取决于血红蛋白、白细胞、血小板减少的程度,也与临床类型有关。  1.急性再障  急性再障的特点为起病急、进展迅速、病程短,发病初期贫血常不明显,但随着病程进展,贫血进行性加重,多有明显乏力、头 查看详细内容>>
    1.阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH) 与阵发性睡眠性血红蛋白尿症不发作型鉴别较困难。但本病出血、感染均较少、较轻,网织红细胞绝对值大于正常,骨髓多增生活跃,幼红细胞增生较明显,含铁血黄素尿试验(Ruos)可阳性,酸化血清溶血试验(Ham)和蛇毒试验(CoF)多阳性,红细胞微量补体敏感试验(mCLST),CD55、CD59等可检出PNH红细胞,N-ALP减少,血浆及红细胞胆碱酯酶明显减少。  2.骨髓增生异常综合征(MDS) 与MDS中的难治性贫血(RA)鉴别较困难。但本病以病态造血为特征,外周血常显示红细胞大小不均,易见巨大红细胞及有核红细胞、单核细胞增 查看详细内容>>
  脾切除对感染、下肢溃疡以及粒细胞减少情况都有改善作用,但对关节炎无效。  术前准备:  1.对门静脉高压患者,术前应改善肝功能,纠正出血倾向。  2.对某些严重贫血者,应反复多次输血后,再行脾切除。  3.对长期使用激素者,应预防性使用抗生素。  4.按普外科腹部手术前准备。  麻醉要求:  气管内插管麻醉。  术中注意点:  1.手术可取左侧肋缘下或上腹正中“L”形切口,术野显露充分。  2.切睥前宜先结扎脾动脉。  3.脾切除后,脾窝应放置引流管。  4.血液病患者须将副脾一并切除。  5.切除脾脏时注意不要损伤胰尾部,以免术后发生胰瘘。  术后处理:  1.按一般腹部手术后处理。   查看详细内容>>
  一:猪骨汤  配方:猪骨250克,黑豆30克,红枣20枚,调味品适量。  制法:猪骨,黑豆,红枣,加水至1500ML,炖汤,去骨,入调味品。  用法:食豆,食果,服汤,2次/日分服。  功效:补肾健脾生髓。适用于脾亏虚之再障。  二:双补膏  配方;党参,山药,黄芪,茯苓,龙眼肉各30克,白术,山芋肉,  当归各15克,甘草10克,大枣10枚。  制作:上方加水1000ML,煮至500ML取汁,煮至300ML将两次汁混匀,文火浓缩至500ML,继续加蜂蜜1000ML,收膏。  用法:3次/日,20ML/次  功效:养血补血。  三:补髓汤  配方:鳖1只,猪骨髓200克,生姜,葱,胡椒粉, 查看详细内容>>

更多>>医患问答
  • Q: 肝硬化出血全血细胞减少原因
    张国艳

    “对于肝硬化的患者来说,当出现出血以及全血细胞减少的情况下,大多还是因为相关的病情所导致的,比如肝硬化最容易引起门脉高压以及食管胃底静脉曲张,当上消化道大出血并发症形成的情况下,会在短时间内导致休克的发生,所以使得血容量明”[详细内容]

  • Q: 肝硬化患者全血细胞减少的主要原因
    吴寒

    “肝硬化的患者当相关的检查,全血细胞减少的时候引起的,主要原因是因为肝硬化导致了体内失代偿期引起机体代谢的紊乱以及相关激素水平的影响所导致全身组织细胞的功能性下降,所以在这种情况下,建议通过营养支持以及相关的肠外营养药物的”[详细内容]

  • Q: 再生障碍性贫血为什么会出现全血细胞减少
    王洪华

    “如果有些在障碍性贫血的情况下,这个全细胞减少,那就是由于贫血的可能性就会全细胞减少,所以说要及时的配合医生进行调理,这种再生障碍性贫血,有的是可以通过一些营养方面防止感染恢复一些的。”[详细内容]

  • Q: 如何诊断全血细胞减少
    李方方

    “如果想简单了解一下的话话,那么查一下血常规就可以发现了,有白细胞,红细胞和血小板的减少,如果想进一步检查,可以做一下骨髓穿刺,就能够更加的明确了”[详细内容]

  • Q: 全血细胞减少。目前没有确诊
    彭婷

    “全血细胞减少是可能是多种病因作用的结果,很多疾病都可以出现这一症状,其中最主要的是造血系统疾病,约占全血细胞减少的80%,此外,非造血系统的疾病也可以导致全血细胞减少。 1.疾病因素 再生障碍性贫血:引起全血细胞减少的最”[详细内容]

  • Q: 2011年检查是,免疫相关性全血细胞减少
    邓广哲

    “病情分析:你好,看了你的描述,有做过骨髓穿刺治疗吗,做过血细胞培养吗。指导意见:确诊后可以对症治疗,需要口服或者注射雄性激素,有必要住院监护下治疗才可以。”[详细内容]

  • Q: 如何诊断全血细胞减少
    李方方

    “如果想简单了解一下的话话,那么查一下血常规就可以发现了,有白细胞,红细胞和血小板的减少,如果想进一步检查,可以做一下骨髓穿刺,就能够更加的明确了”[详细内容]

  • Q: 现在全血细胞减少查不出病因之前感冒咳嗽流鼻涕用药是
    张隽瑜

    “病情分析:血液病会引起会全血细胞减少,最好做腰椎骨髓穿刺确诊。指导意见:要根据天气变化增减衣物,预防感冒,少食多餐,不要吃过烫或凉的食物,饮食宜清淡,多吃新鲜水果蔬菜。”[详细内容]

  • Q: 全血细胞减少的鉴别
    郑永江

    “患者有全血细胞减少,不排除有再生障碍性贫血的情况,建议到血液科门诊就诊协助诊治,需要行骨髓穿刺,必要的时候需要行骨髓活检,明确诊断,确定下一步的治疗方案。”[详细内容]

  • Q: 我父亲全血细胞减少改怎么治疗能活多久
    胡瑛

    “你好,骨髓增生异常综合征的不同阶段,治疗方法各异。具体情况如下:1、低危、中危1阶段:表现为血细胞减少,治疗上与再障类似,多以环孢素、雄激素、细胞因子为主,治疗目的为改善血细胞减少;2、中危2、高危阶段:表现为白血病细胞”[详细内容]

  • Q: 肝硬化造成的全血细胞减少怎么办
    宫智超

    “肝硬化时出现全血细胞减少,主要是指白细胞、红细胞、血小板低于正常值范围,主要是由于门静脉高压所造成的脾功能亢进引起的。还需要进一步行胃镜或者上消道造影以明确是否出现重度胃底食管静脉曲张”[详细内容]

  • Q: 肝硬化全血细胞减少该怎么办
    许乐

    “如果肝硬化全血细胞减少的话,考虑还是存在了一个脾亢的症状,这种情况下一定要及时的进行一个脾脏切除手术的,另外肝硬化一定要注意日常的饮食,要注意休息,避免进行剧烈的运动”[详细内容]

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更多>>饮食宜忌

全血细胞减少宜吃食物[馒头][萝卜]一一1.宜食热量高的食物; 2.宜食蛋白质含量丰富的食[点击查看详情]

全血细胞减少忌吃食物[红薯]一一1.忌辛辣、油腻、温燥、油炸食物; 2.慎食碘含量[点击查看详情]