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视乳头水肿

视乳头水肿又称淤血乳头。是视神经乳头无原发性炎症的被动性充血水肿。检眼镜下表现为视乳头充血、隆起及边缘模糊。视乳头水肿并非一个真正独立的疾病,而是由各种因素导致筛板两侧压力平衡失调的一个共同体征。常由颅内、眼内、眶内,以及某些全身性疾病引起。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
  视乳头水肿由颅内压升高所致。视乳头水肿几乎总是双侧性,由脑瘤或脑脓肿,大脑外伤或出血,脑膜炎,蛛网膜粘连,海绵窦或硬脑膜栓塞,脑炎,占位性脑部疾病,严重高血压和肺气肿引起。假性脑瘤也可引起视乳头水肿,但其远较其他原因引起者轻。因为视乳头水肿是颅内压升高的体征,故需立即进一步的检测或干预以寻找其原因。 查看详细内容>>
  水肿初期,常有阵发性一过性视物蒙?主诉,但视力表视力可完全正常。俟后,随着病情发展,一过性视物蒙?发作日益频繁 ,甚至出现一过性黑蒙(此一情况多在快速站起、急骤转动头部时发生,因此,患者行动显行缓慢谨慎),视力亦逐渐下降。视野检查可见生理盲点扩大。如乳头水肿长期不能缓解,视神经纤维进行性萎缩,视力障碍日趋严重,视野除生理盲点扩大外,还有向心性狭窄。   双眼视神经乳头水肿绝大多数由颅内占位病变或全身疾病引起的 颅内压增高所致,已如前述。所以患者常有头痛、恶心、呕吐等相关症状与体征。单眼者多因眶内占位病变,常伴有眼球突出。   早期眼底改变,有乳头充血、鼻侧与上下侧增界欠清、生理凹陷变浅等, 查看详细内容>>
  视乳头水肿早期确定相当困难,必须在数日内反复观察其发展情况予以判断,在乳头水肿充血日趋明显后,诊断并不困难,但应与视神经乳头炎相鉴别。   视力:前者早期正常,晚期可下降。后者急剧下降。   眼底:前者乳头充血水肿、隆起超过3D,周围视网膜水肿、有出血视网膜静脉怒张纡曲、静脉搏动消失,晚期继发性萎缩。后者乳头充血水肿隆起低于3D,周围视网膜水肿、有出血、渗出,静脉怒张,晚期继发性萎缩。   视野:前者生理盲点扩大,向心性缩小。后者中心暗点或傍中心暗点。   病程:前者乳头水肿存在时间长,可达1-2年。后者乳头水肿消失快,一般1月后消退。   颅内压:前者多有增高。后者不高。   眼侧:前者 查看详细内容>>
  Galbraith等(1973)的手术方法是:于眼球内侧作180°球结膜瓣,切断内直肌,将眼球尽量向外侧牵引以暴露视神经,在手术显微镜下操作,棉签拨开鞘膜上的睫状血管,用1mm小钩钩起鞘膜,剪开鞘膜,直达蛛网膜下腔,放出脑脊髓液,然后将鞘膜剪除成一3×5mm的孔隙,缝合并整复内直肌及球结膜。   其他原因引起者(眶内高压、低眼压),在确定原因后,进行病因治疗。 查看详细内容>>
  视乳头水肿是颅内压增高的重要客观体征,应即时进行CT、MRI或DSA检查,寻找病因。针对病因进行治疗。并可对症应用降颅压药物或皮质类固醇药物,如果治疗不能控制颅内压,视觉功能又有进行性损害时,视神经鞘减压术也是可选择均治疗方法之一。目的是防止视觉功能的进一步损害。 查看详细内容>>

更多>>医患问答
  • Q: 儿童弱视视乳头水肿是怎么回事
    周媛

    “视乳头水肿是视乳头的一种充血隆起状态,通常眼压高于颅内压,一旦颅内压高于眼压就会引起视乳头水肿,病因包括非炎症性及炎症性两种情况,最常见的原因是颅内的肿瘤,炎症,外伤以及先天畸形导致的颅内增高,其他原因有全身性疾病,如急”[详细内容]

  • Q: 单眼视乳头水肿的病因
    宋广斌

    “你好,根据你所说的这种情况,最常见最主要的原因是颅内压增高,颅内占位性病变,炎症时脑脊液增多或流通受阻,颅腔内容太小,一般约75%为颅内肿瘤可以进行急性原发性高血压,肾病,高血压,血液等。”[详细内容]

  • Q: 视乳头水肿的常见病因
    卢洪娥

    “视乳头水肿,眼科常见于视乳头炎,是一种自体免疫性疾患,需要用激素冲击治疗,所以要积极治疗。要是外伤或者是颅内视交叉处长东西,也可以压迫造成视乳头水肿,颅内出血也是水肿的原因之一。”[详细内容]

  • Q: 医生你好颅内压三联征的视乳头水肿怎么检查的
    高玉凯

    “视乳头水肿一般是颅内压增高,或者是屈光异常所引起的,一般需要进行血常规、血糖、视力、眼压、裂隙灯、眼底镜、视野、眼底荧光素血管造影、头颅CT等检查。”[详细内容]

  • Q: 视乳头水肿检查方法?
    孙川

    “视乳头水肿,眼底检查可见视乳头充血,如果边缘模糊,向前隆起,通过眼底镜检查,至少有三个屈光度变化,扩张迂曲血管爬行于视乳头上,这种情况才能诊断为视乳头水肿。”[详细内容]

  • Q: 视乳头水肿的检查方法
    武明明

    “典型的是乳头水肿,根据症状和眼底的表现就可以确定的诊断。当然还是应该结合病因的检查来检查,例如说进行眼眶周围的CT头颅的CT。或者是核磁共振。视物模糊视觉缺损是它最主要的症状。”[详细内容]

  • Q: 眼底片有问题,是不是视乳头水肿
    兰守夕

    “这个确实有点出现了视乳头水肿情况,但是可以通过药物治疗,比如说可以使用妥布霉素滴眼液或者是使用氨碘肽滴眼液配合治疗,防止出现更加严重的一些情况,最近要减少一些刺激性食物的摄入,不要吃辣椒。 提问人的追问 2022-08”[详细内容]

  • Q: 我做了B超诊断是视乳头水肿,主要症状是眼
    邢葱葱

    “指导意见:您好,根据您的症状考虑属于飞蚊症,应注意眼科检查确定。生理性飞蚊症无需治疗,病理性混浊要针对原发病进行治疗。应用促进混浊吸收的药物,如狄奥宁眼药水滴眼,口服维生素C,他巴唑等。 ”[详细内容]

  • Q: 视乳头水肿要注意什么?
    许厚银

    “对于患有视乳头水肿的患者需要积极检查治疗,促进恢复,防止视力逐渐下降,平时注意用眼卫生,避免长时间太阳下暴晒,不要熬夜,避免长时间使用电子产品,以免影响治疗恢复。导致出现视力下降。”[详细内容]

  • Q: 高血压患者查出视乳头水肿应该怎么治疗?
    林小平

    “你好,针对于目前的情况,针对于视乳头水肿的这种情况的话,一般会压迫影响到这种情况的。针对于目前的这种情况,建议您最好可以积极的配合口服抗炎的药物来进行治疗的。针对于目前的情况,如果是有高血压的情况,建议您最好可以及时的口”[详细内容]

  • Q: 双眼视乳头水肿如何治疗?
    张国梁

    “导致视乳头水肿原因很多,目前最重要的以及最常见的原因考虑是颅内压增高引起的,常见的为芦颅内占位性的病变主要是脑肿瘤引起的,另外有可能是眶内的肿瘤,慢性肾炎等全身疾病,眼部手术以后,比如抗青光眼手术等引起的,所以尽量寻找病”[详细内容]

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更多>>饮食宜忌

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视乳头水肿忌吃食物一一1、忌高脂肪食品; 2、忌吃各种甜食。[点击查看详情]