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双手活动软弱无力

双手活动软弱无力是脊髓性肌萎缩的症状之一。该症起病隐匿,好发于中年男性。表现为双手活动软弱无力,手的内在肌萎缩,可有“爪形手”、“猿手”畸形。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
  (一)发病原因  Ⅰ~Ⅲ型属于常染色体隐性遗传病,是婴儿期最常见的致死性遗传病。第Ⅳ型为常染色体隐性、显性和X连锁隐性等不同遗传方式。  (二)发病机制  SMA的病因和发病机制一直是神经病学研究中的一个难题。近几年来在SMA基因定位的研究方面取得了很大进展。1995年,不同研究小组分别报道了3个SMA候选基因。法国Lefebvre等在5q13.1区域发现了运动神经元生存(survival motor neuron,SMN)基因,全长约20kb,含8个外显子,其转录产物约1.7kb,编码294个氨基酸,功能未知。在一条染色体上该基因具有两个拷贝,二者间有5个碱基的差别,在端粒侧称SMNt, 查看详细内容>>
  1.SMA-Ⅰ型 亦称Werdnig-Hoffmann病。约1/3病例在宫内发病,其母亲可注意到胎动变弱。半数在出生1个月内起病,几乎所有病例均在5个月内发病。发病率约为1/10000出生婴儿,男女发病相等。多于出生后不久即表现肌张力低下,肌无力以四肢近端肌群受累为主,躯干肌亦无力。患儿吸吮及吞咽力弱,哭声低微,呼吸浅,可出现胸廓反常活动。翻身及抬头困难。腱反射消失。触诊可发现四肢肌萎缩,但常被皮下脂肪掩盖。眼球运动正常。括约肌功能正常。可见舌肌萎缩和束颤。10%病例可有关节畸形或挛缩。本型预后差。约95%死于出生后18个月。  2.SMA-Ⅱ型 发病较SMA-Ⅰ型稍迟,通常于1岁内起病, 查看详细内容>>
  应与下面的症状相鉴别诊断:  1.双手震颤 单凭双手震颤不能诊断为帕金森病。因为引起双手震颤的原因可以有许多。我们首先应该了解震颤有多种类型。根据震颤与随意运动的关系,可以将震颤分为以下几类:静止性震颤、姿势性震颤、意向性震颤、其他震颤。  2.双手轮替动作笨拙 双手轮替动作笨拙是由于多动症、遗传性运动失调性多发性神经炎、共济失调及进行性肥厚性间质性神经炎等疾病引起的双手在轮替试验中表现笨拙的临床症状。  人体的正常运动,是在大脑皮质运动区,皮质的基底核,前庭迷路系统,深部感觉、视觉等共同参与下完成运动的平衡和协调,称为共济运动。这些结构的病变导致协调发生碍,称为共济失调。 查看详细内容>>
  防止患儿出生是预防本病的最有效方法。新近国内有学者联合应用PCR-SSCP、PCR-限制性酶切及连锁分析法进行SMA的产前基因诊断,其准确率和成功率较高,值得进一步推广和应用。       尚无特效治疗措施,进行产前基因诊断可以避免携带致病基因的胎儿出生。产前基因诊断的前提是家族中先证者和携带者的诊断必须明确。产前基因诊断的取材可以来自孕早期绒毛、妊娠中期羊水细胞或胎儿脐血。将胎儿的DNA提取后做基因连锁分析(PCR-SSCP 或PCR-RFLP)。根据诊断的时期不同,产前诊断分为以下3种:   &n 查看详细内容>>

更多>>医患问答
  • Q: 手淫导致软弱无力早泄
    张幸宝

    “你这种情况考虑前列腺炎引起来的可能性比较大,和长时间手淫有关系,建议去当地医院男性科就诊,化验前列腺液常规,平时要注意饮食,避免辛辣刺激食物,戒酒,养成良好的生活习惯,戒除手淫陋习,适当参加体育活动,增强体质,根据检查结”[详细内容]

  • Q: 大腿软弱无力
    武明明

    “你好,根据你所描述的这种情况来看,如果出现了膝关节无力,并且伴有疼痛的情况发生,这种情况下,个人建议可以进行膝关节核磁共振的检查,明确诊断”[详细内容]

  • Q: 双手活动软弱无力咋办?
    罗文才

    “多长时间不运动了,在运动之前是这样么?如果运动之前没事运动后出现类似症状之后休息完全恢复,而不影响平时活动很可能就是劳累性的,问题不大,但是要总是这样,或者进行加重可能神经系统出现问题,好多疾病可以这样,比如颈椎问题,、”[详细内容]

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    张幸宝

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    罗文才

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  • Q: 软弱无力意识障碍怎么护理
    徐飞

    “病人出现软弱无力,意识障碍,所以要给病人勤翻身勤拍后背,预防褥疮和肺部感染,要经常按摩患侧肢体,预防废用性肌肉萎缩。病人如果能够吞咽,要给病人经常喂水,预防口腔溃疡或感染。如果不能吞咽给病人下胃管要经常用白开水冲胃管,预”[详细内容]

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    张幸宝

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