- 双眼Bell现象不对称
双眼Bell现象不对称单眼双上转肌麻痹的症状之一。单眼双上转肌麻痹表现为双眼Bell现象不对称，患眼往往较差或消失。... [全文阅读]
症状概况
病因
检查
诊断鉴别
预防治疗
缓解方法
(一)发病原因 单眼双上转肌麻痹有先天性和后天性之分，真正病因尚不十分清楚。 (二)发病机制 有人认为可能为动眼神经麻痹在恢复过程中残留的部分麻痹。就先天性而言，依据动眼神经解剖学，动眼神经核自上而下分别为提上睑肌神经核、上直肌和下斜肌神经核，其内下侧有内直肌和下直肌核。在母体孕期可能受到某种因素的干扰，使上述神经核及动眼神经受到损害而出现动眼神经麻痹。后天性者则可因外伤、脑部炎症、肿瘤等因素导致动眼神经麻痹。无论先天性或后天性，动眼神经麻痹后的恢复有一定的次序，一般提上睑肌恢复最早、最快，以后依次为内直肌、下直肌和瞳孔括约肌，而上直肌和下斜肌恢复最迟或不恢复，因此表现出单眼双上转肌 查看详细内容>>
1.眼位 第一眼位时患眼呈下斜位，下斜度数大，常合并外斜视，下斜度一般大于30△，外斜度多在20△以内。 2.眼球运动 患眼在第一眼位和双眼同向运动时，上直肌与下斜肌的上转运动均明显受限。同视机检查主要表现为左上和右上方位健眼高于患眼。牵拉试验患眼的下直肌无机械性限制，主动收缩试验患眼的上直肌和下斜肌收缩部分无力或完全无力。 3.上睑下垂 患眼常伴有真性、假性或混合性上睑下垂。遮盖健眼用患眼注视时，该眼上睑下垂消失，此时健眼睑裂大于患眼，即为假性上睑下垂;若患眼注视时该眼睑下垂好转，仍未达正常睑裂高度且小于健眼者则为混合性上睑下垂;若患眼睑下垂仍无改善则为真性上睑下垂。 根据Heri 查看详细内容>>
应与下列眼外肌麻痹相鉴别： 1.单独上直肌麻痹 表现为患眼注视时健眼上斜，健眼注视时患眼下斜。眼球运动可见患眼向外上方转动不足，可继发对侧眼配偶肌(下斜肌)或同侧眼的直接拮抗肌(下直肌)功能过强，内上方转动不受限。同视机检查仅见患眼外上方位明显低于健眼。可合并上睑下垂，但多为真性。 2.单独下斜肌麻痹 表现为患眼眼位低，患眼向内上转受限，上斜肌过强，Bielschowsky歪头试验阳性，即当头向健侧倾斜时患眼更下斜。外上转正常，不伴有上睑下垂。 3.下斜肌与下直肌粘连综合征 表现为患眼眼位低，患眼内上、外上及下转时均受限。牵拉试验下直肌有明显抗力。不伴有上睑下垂。 4.先天性上睑下 查看详细内容>>
根据病因进行针对治疗。 光线须充足：光线要充足舒适，光线太弱而因字体看不清就会越看越近。反光要避免：书桌边应有灯光装置，其目的在减少反光以降低对眼睛的伤害。阅读时间勿太长：无论做功课或看电视，时间不可太长，以每三十分钟休息片刻为佳。 坐姿要端正：不可弯腰驼背，越靠近或趴着做功课易造成睫状肌紧张过度，进而造成近视。睡眠不可太少,作息有规律。 多做户外运动：经常眺望远外放松眼肌，防止近视，向大自然多接触青山绿野，有益于眼睛的健康。 营养摄取应均衡：不可偏食，应特别注意维生素B类(胚芽米、麦片酵母)的摄取。 查看详细内容>>
根据病因进行针对治疗。 查看详细内容>>
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疾病名称就诊科室典型症状
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Q:
双眼bell现象不对称的病因
赵志兵
“双眼bell现象不对劲是单眼双上转肌麻痹的症状之一。另一个病因是上睑下垂通常是指提上睑肌和另一种平滑肌的功能不全或者是丧失，以致上睑呈现部分或全部的下垂轻者遮盖部分瞳孔，严重者瞳孔全部被遮盖，先天性者还可造成弱视。”[详细内容]
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Q:
双眼Bell现象不对称是怎么回事啊？
王静
“你好，这个病理变化主要位于脊髓前角，其运动细胞明显减少，呈退行性变，残留的神经细胞呈固缩、核溶解，脊髓前根轴突变细，轴突外周细胞肿胀。脑干运动神经核变性，以面神经、迷走神经、舌下神经多见。肌肉病理检查见下述辅助检查部分”[详细内容]