- 外阴压痛
简介(概述)：外阴压痛是外阴克罗恩病的临床表现。病又称局限性肠炎，发生于女阴外阴部的为多发性溃疡，是病因未明的胃肠道慢性炎症性疾病，其特征是从口腔至肛门各段消化道的节段性特异性病变。临床上以腹痛、腹泻、腹块、瘘管形成和肠梗阻为特点，可伴有发热、贫血、营养障碍及关节、皮肤、眼、口腔黏膜、肝脏等肠外表现。... [全文阅读]
症状概况
病因
检查
诊断鉴别
预防治疗
缓解方法
外阴压痛是因为患得外阴克罗恩病。外阴Crohn 病的特征性病变是无干酪性肉芽肿浸润皮下组织，且向皮下脂肪扩展。表现为组织增生、肥厚及溃疡形成。肉芽肿主要由类上皮细胞、多枚巨细胞伴浸润淋巴细胞组成，其结构类似肉芽肿性血管周围炎。肉芽肿的病理表现和肠道病变成分一致，典型组织学特征包括炎性细胞浸润、溃疡和脓肿形成。有10%～25%的病变组织中可以找到非干酪性肉芽肿。22%～75%的Crohn 病患者出现相关的黏膜皮肤症状。Crohn 病累及阴道者很少见。Burgdorf 等将Crohn病肠外损害归为四类：1.皮肤肉 查看详细内容>>
诊断： 大部分阴道Crohn 病者伴有回结肠炎或有肠切除史。Crohn 病外阴病灶临床可以表现为外阴肿胀、外阴压痛、会阴部溃疡、皮肤皲裂、皮赘，其他少见的症状还有双侧或单侧外阴肥大、多行性红斑、外阴脓肿、会阴瘘管或窦道形成等。Crohn 病外阴病变表现多样，容易被误诊，尤其是没有肠道症状作为Crohn病的首发症状的时候。约有半数以上患者还会出现月经异常。 常见症状为发热、腹痛、腹泻和易疲劳。部分病人出现腹胀、下腹部肿块，14%～17%的病人出现肛周瘘管和窦道，其中21%的瘘管和腹腔相通。肠外损害包括关节、皮肤、肝胆等，可以表现为关节炎、脂肪肝、小胆管周围炎、硬化性胆管炎、肝周脓肿，其他少 查看详细内容>>
鉴别诊断： 应与以下疾病鉴别：外阴皮肤擦烂、结节病、性病淋巴肉芽肿、化脓性汗腺炎、深部真菌感染及放线菌病、外阴结核病等。 诊断： 大部分阴道Crohn 病者伴有回结肠炎或有肠切除史。Crohn 病外阴病灶临床可以表现为外阴肿胀、外阴压痛、会阴部溃疡、皮肤皲裂、皮赘，其他少见的症状还有双侧或单侧外阴肥大、多行性红斑、外阴脓肿、会阴瘘管或窦道形成等。Crohn 病外阴病变表现多样，容易被误诊，尤其是没有肠道症状作为Crohn病的首发症状的时候。约有半数以上患者还会出现月经异常。 常见症状为发热、腹痛、腹泻和易疲劳。部分病人出现腹胀、下腹部肿块，14 查看详细内容>>
预防：主要采用内科治疗和局部护理，有胃肠炎症首先治疗胃肠病变。 1.首选药物为柳氮磺吡啶(SASP)口服2～4g/d，如果单药使用1～2 个月症状未缓解，合并使用高剂量糖皮质激素。 2.甲硝唑可作为SAPS 的二线药物或在皮质激素治疗间隔期使用。据报道甲硝唑25mg(kg?d)治疗6 个月，外阴水肿症状得到缓解，但对外阴红斑无效。 3.糖皮质激素，适用于暴发型或重症型患者。可以进行局部激素注射。 4.可以考虑试用免疫抑制治疗，口服硫唑嘌呤，一般给1.5mg/(kg?d)，分次口服，也有报道局部注射硫唑嘌呤40mg 对缓解外阴肿胀和疼痛有较好的作用。 5.对以上治疗无效者考虑手术治 查看详细内容>>
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疾病名称就诊科室典型症状
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Q:
外阴长了个包压痛是怎么回事
李丽丽
“外阴上长了一个包并有疼痛感，这种情况要考虑，可能是由于巴氏腺囊肿或者毛囊炎引起的症状，建议首先可以每天用温水清洗后，涂抹一些消炎的药膏治疗，如果症状不缓解，需要去医院妇科门诊就诊，检查明确原因后，再做相应的治疗措施。”[详细内容]
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Q:
近日发现外阴左侧有一圆形肿粒，有压痛发展快怎么回事？
刘彬
“这个圆形的种类应该是感染了，跟你不注意局部卫生有关系，有压痛说明里面已经有化脓，建议最好不要用手刺激局部，可以外用红霉素软膏，消肿止痛治疗，要是效果不见好转或者是范围逐渐增大，就需要去当地正规医院做手术治疗，把脓引出来了”[详细内容]
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Q:
外阴压痛是怎么回事
陈瑛瑛
“指导意见：外阴按压疼痛有可能是由于局部的外力刺激造成的肿胀，也有可能是外阴的炎症或者是神经痛，首先观察皮肤粘膜是否有红肿，是否有皮疹，小疙瘩等外观的改变，如果外观正常白带正常，月经周期有规律的话，150是过于担心有温水冲”[详细内容]