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足底凸起

先天性垂直距骨患者常表现为足弓消失或足底凸起,足内侧及跖侧由于距骨头在此处突出显得非常明显。注意鉴别是病理性的凸起,还是外伤引起的病症。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
  病因:  一、病因  一般认为本畸形是在胚胎前三个月内业已形成。临床上有弧立型和伴发型两种。后者多是脊膜脊髓膨出、多发性关节挛缩症、神经纤维瘤病、三染色体病13~15,18等先天性疾病中的一个畸形。弧立型垂直距骨的发病原因尚不清楚。有人提出是足胚胎发育受阻所致。Bitsila用幼兔做实验,同时切断趾长伸肌、胫前肌和小腿横韧带,并造成腓肠肌短缩,结果成功地建立了垂直距骨的动物模型。因此,他提出原发性软组织病变是致本畸形的主要因素。另有一些学者发现某些家庭和孪生者发病率明显高于普通人群,认为与遗传因素有关。  二、病理改变  病理改变可分为骨性畸形和软组织病变。骨性畸形主要为舟骨与距骨颈的背侧 查看详细内容>>
  一.症状  患者常表现为足弓消失或足底凸起,足内侧及跖侧由于距骨头在此处突出显得非常明显。足前部有背伸和外展畸形,足背侧肌肉、胫舟韧带和距舟韧带常发生紧张、挛缩而影响足前部的跖屈和内翻;跟骨外翻畸形致足后部肌肉、肌腱、韧带短缩。因踝关节僵硬、活动受限,足部畸形较重,患者站立或行走时足跟不能着地,步态不稳,行走迟缓,患足易出现疲劳及疼痛(图1)。     二.诊断  本病早期治疗可望纠正畸形,故早期诊断对预后较为重要。先天性垂直距骨依据病史、临床表现及X线检查,诊断并不十分困难。  有学者提出三点X 线征象作为临床诊断参考依据:  ①跟距轴角偏大,与正常组对照差异有显著性;  ②距跖轴不延续 查看详细内容>>
  足跟后凸:足跟向后突出,常见于13三体综合征。13三体综合征也称Patau综合征,是由于染色体异常所致。  扁平足: 扁平足(骨科),平足症主要是由于某些原因使足骨形态异常、肌肉萎缩、韧带挛缩或慢性劳损造成足纵弓塌陷或弹性消失所引起的足痛,又称为扁平足。  足不能跖屈和内翻:胫后神经损伤表现为足不能跖屈和内翻。  足踝部光滑圆形的包块:腱鞘囊肿症状表现为足踝部有光滑圆形的包块。   一.症状  患者常表现为足弓消失或足底凸起,足内侧及跖侧由于距骨头在此处突出显得非常明显。足前部有背伸和外展畸形,足背侧肌肉、胫舟韧带和距舟韧带常发生紧张、挛缩而影响足前 查看详细内容>>
  本病为先天性疾病,无有效预防措施,早诊断早治疗是本病的防治关键。且有学者认为患儿年龄超过5 岁后,如果仍进行松解复位,可增加距骨缺血坏死这一并发症的机率,故早期诊断与治疗极为重要。另外术中应避免粗暴地对距骨的剥离,所以严格掌握手术指征,避免术中盲目剥离是降低距骨缺血坏死的重要措施。 查看详细内容>>

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