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肢体局部的皮肤颜色和温度改变

肢体局部的皮肤颜色和温度改变是复杂性局部痛综合征的临床表现之一,复杂性局部痛综合征(CRPS) 指继发于意外损伤、医源性损伤或全身性疾病之后出现的以严重顽固性、多变性疼痛,营养不良和功能障碍为特征的临床综合征。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
  1、病因学:引起CRPS I型的原因很复杂。各种外周软组织损伤、关节韧带扭伤、骨折、关节脱位、石膏固定、外科手术等都可引起。有些CRPS I型的患者找不到病因,可以是特发性的(Idiopathic)。中枢神经系统的损伤如脊髓创伤,脑梗塞,脑肿瘤以及内脏的损伤如急性心肌梗塞等亦可引起外周复杂性局部疼痛综合症。一些研究CRPS的权威认为肢体的闲置和失用(Inmobilization and Disuse)以及受伤时心理应激(stress)是导致CRPS发病的危险因素。引起 CRPS II型的原因较简单,如枪伤,刀伤,神经丛,神经根损伤,带状疱疹等导致了外周大神经的损伤,便可能诱发II型复杂性局 查看详细内容>>
  临床表现:CRPS最显著的临床特征是疼痛、感觉异常、血管和运动功能紊乱。疼痛可发生在体表的任何部位,如颜面和生殖器等处,但最常见的是单侧的手和足。疼痛可以是烧灼感,刺痛,深部钝痛和皮肤超敏。非痛刺激如微风,床单或衣服接触等均可引起剧烈疼痛(allodynia)。在疼痛部位,可出现水肿,皮肤颜色和温度改变,出汗异常,肢体无力。有些患者甚至感觉到患肢与躯干相分离。体格检查除发现上述改变外,还可发现毛发生长异常,肌肉震颤或痉挛甚至肢体假瘫。晚期可出现皮肤,指甲,肌肉甚至骨骼萎缩。在某些CRPS患者,疼痛和其他症状可缓慢地向躯干蔓延。在极少数情况下,CRPS的表现可以在对侧的相应部位出现,称为镜( 查看详细内容>>
  肢体发凉:肢体发凉、怕冷、麻木等症状,即便是夏天,症状仍很明显,有的添衣加被也不能缓解。祖国医学认为冷为寒邪、寒为阴邪,人体内阳气不足、淋雨贪凉露宿、饮冰凉之物可致经脉凝结,阻滞而侵袭少阴、肌表,出现筋膜、关节屈伸不利,手足厥冷。现代医学认为,肢体局部出现发凉、冷痛,可因体质虚弱,产后受凉等原因。  肢体忽冷忽热,时红时白:反射性交感神经营养不良综合征(reflex sympathetic dystrophysyndrome,RSDS)是以四肢远端严重疼痛伴自主神经功能紊乱为特征的临床综合征。其命名较多,如灼性神经痛、祖德克氏萎缩(外伤性骨萎缩, Sudeck’s 萎缩)创伤后萎缩、肩-手 查看详细内容>>
  预防性治疗:受伤早期对创面的完善处理和充分的镇痛是很重要的。即把疼痛完善地控制在急性期,阻止其向慢性化方向发展,同时结合精神方面的治疗,一般认为可取得较好的疗效。不要喝酒、不要吃辛辣等刺激性食物,保持患处的干燥和清洁等也是很关键的。 查看详细内容>>

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