胆管良性狭窄的症状有哪些?
常见症状:间断性上腹钝痛、发冷发热、黄疸、大便灰白
1.病史与症状
有胆道,上腹手术(外伤)史,或反复发作胆管炎史,
①术(伤)后24小时内出现梗阻性
黄疸,或引流口溢出大量胆汁,或术(伤)后早期无症状,数周至数年后有间断性上腹
钝痛,发冷
发热,黄疸,大便灰白等,
②急性发作时可有夏科
三联征,
③慢性者则有长时间黄疸,
不规则热型,发热后黄疸加深,
胆汁性肝硬化,或有胆管炎而无黄疸,严重者病情发展快,迅速恶化,出现ACST,
败血症等。
2.体征
①发作期上腹压痛,
②黄疸,
③
肝肿大,压痛,
④可有
门脉高压症的征象等。
3.辅助检查
①白细胞,中性粒细胞数升高;化验呈梗阻性黄疸表现;肝功受损重,白,球蛋白比例倒置;血培养可呈阳性,
②逆行胆道造影,PTC,ERCP,可显示狭窄部位,形态及范围,胆管未显影,不能除外胆管狭窄,有时静脉胆道造影,也可显示病变胆管,
③B型超声可示狭窄近端胆管扩张,或(和)结石的声像图。