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多胎妊娠的并发症有哪些呢?

更新时间:2015-07-19

  多胎妊娠到了孕中期时就会出现困难,胎儿过多会造成腹部不适,影响患者的身体健康,同时才胎儿的危害也是存在,因此怀孕期会出现很多并发症,而分娩时也会出现并发症,那么多胎妊娠的并发症有哪些呢?

  1.孕期并发症

  (1)贫血双胎妊娠孕妇对铁及叶酸的需要量增加,加上其体内血浆容量较单胎妊娠时明显增加,而引起血液相对稀释而导致贫血。双胎妊娠并发贫血是单胎妊娠的2.4倍。妊娠期贫血对孕妇及胎儿均可造成不良影响,如贫血性心脏病、妊娠期高血压疾病、胎儿生长迟缓、胎儿宫内窘迫产后出血产褥感染等并发症。

  (2)先兆子痫双胎妊娠并发妊娠期高血压疾病高达40%,是单胎妊娠的4倍。往往发生时间早、病情较严重。由于多胎妊娠孕妇血容量增多,子宫张力大,更容易出现胎盘早剥及孕妇心力衰竭等并发症。

  (3)羊水过多双胎中羊水过多的发生率约为10%,其中单卵双胎比双卵双胎高4倍。出现羊水过多应注意排除神经系统及胎儿消化道等畸形。

  2.分娩期并发症

  单纯双胎妊娠不是剖宫产分娩的指征,可以根据个体情况在医生指导下选择分娩方式。但双胎妊娠易发生如下并发症:

  (1)双胎妊娠由于子宫过于膨大,子宫肌纤维过度延伸,产程中易致子宫收缩乏力而导致产程延长,易发生产后出血;

  (2)当合并羊水过多时,由于子宫腔内压力增高,容易发生胎膜早破及脐带脱垂;

  (3)双胎妊娠时,每个胎儿常较单胎胎儿小,易发生胎位异常,第一个胎儿娩出后,而第二个胎儿活动范围大,容易转成横位;

  (4)分娩时,当第一个胎儿娩出后,宫腔容积突然缩小,胎盘附着面骤然缩小,故可能发生胎盘早剥,直接威胁第二个胎儿的生命和产妇的安全;

  (5)当第一个胎儿为臀位,第二个胎儿为头位分娩时,第一个胎头尚未娩出,第二个胎头已降至骨盆腔内时,易发生两个胎头的颈部交锁而造成难产,但临床少见。

  上述情况,多发生在胎儿较小而骨盆腔较大者,或单羊膜囊双胎或者第二个胎儿胎膜早破者。

  多胎妊娠所出现的并发症是很多的,并且胎儿出生后也会存在并发症,多数多胎妊娠的必须早产分娩,胎儿就会存在问题,因此我们不建议多胎妊娠继续怀孕,但孕妇也可以根据体质、生育年龄等做好决定,能避免多胎妊娠所出现的并发症。

权威医生审编
申利文妇产科综合 副主任医师 医院:山西天脊煤化工有限公司职工医院

主治疾病:功能失调性子宫出血,多囊卵巢综合征,子宫内膜异位症...详情>

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