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子痫

妊娠晚期或临产时或新产后,眩晕头痛,突然昏不知人,两目上视,手足抽搐,全身强直、少顷即醒,醒后复发,甚至昏迷不醒者;称为“子痫”,又称“妊娠痫证”。本病是由先兆子痫症状和体征加剧发展而来的。子痫可发生于妊娠期、分娩期或产后24小时内,被分别称为产前子痫、产时子痛和产后子痫,是产科四大死亡原因之一。我国妊高征流行病学资料指出:本病发生特点:①35岁以前的初产妇;②双胎或三胎妊娠;③孕期劳动姿势多为坐或站立劳动者;④大专以上文化程度;⑤矮胖孕妇然重指数>0.24);③母亲有妊高征史者;③上海地区冬季发病率高,成都、贵阳以夏... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
  可能涉及母体、胎盘和胎儿等多种因素,包括有滋养细胞侵袭异常、免疫调节功能异常、内皮细胞损伤、遗传因素和营养因素。但是没有任何一种单一因素能够解释所有子痫前期发病的病因和机制。      1、滋养细胞侵袭异常:可能是子痫前期发病的重要因素。患者滋养细胞侵入螺旋小动脉不全,子宫肌层螺旋小动脉未发生重铸,异常狭窄的螺旋动脉使得胎盘灌注减少和缺氧,最终导致子痫前期的发生。      2、免疫调节异常:母体对于父亲来源的胎盘和胎儿抗原的免疫耐受缺失或者失调,是子痫前期病因的重要组成部分。 & 查看详细内容>>
  病史中过去无慢性高血压、肾病及糖尿病史亦无抽搐发作情况,妊娠晚期有水肿、高血压和蛋白蛋情况,先有先兆子痫的症状,特别是初产妇、双胎妊娠及羊水过多等情况,先兆子痫的诊断一般不难肯定。如患者来院已发作过抽搐,注意了解子痫抽搐的典型表现,并量血压及体温,进行尿蛋白和肾功能检查,检查眼底,子痫诊断不困难。 查看详细内容>>
  子痫症状:先兆子痫(也称为子痫前期)以前也叫妊娠毒血症,是一种较为复杂的疾病,影响到5%~8%怀孕女性。你如果在怀孕20周后出现高血压和尿蛋白,就会被诊断为先兆子痫。这种病症大多数在37周后才开始有所表现,但也可以在怀孕的后半期、分娩时、甚至产后(一般是在产后24~48小时)的任何时间内表现出来。 在怀孕的前20周内也有可能发生先兆子痫,但这种情况很少见,比如怀有葡萄胎的孕妇。先兆子痫的病情轻重不等,发展有快有慢。缓解病情的唯一办法就是将宝宝娩出。  先兆子痫:为妊娠20周后出现血升高(收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg),伴有蛋白尿或水肿。  妊娠毒血症:是酮血症、酸中毒、低血 查看详细内容>>
  1.肝风内动治法:平肝潜阳,熄风止痫。  方药:羚羊钩藤汤加减。  羚羊粉0.6克(分吞)钩藤12克(后下)桑叶10克 菊花9克 川贝母9克 鲜生地30克石菖蒲9克 生龙齿15克(先煎)生石决30克(先煎)大白芍12克 谈竹茹9克另:紫雪丹,每日3次,每次1丸;或至宝丹,每日3次,每次3克,昏迷时用鼻饲灌胃。  2.痰火上扰治法:泻火涤痰,熄风止痉。  方药:半夏白术天麻汤加减。  制半夏10克 生白术10克 明天麻9克 蔓荆子9克 生石决15克(先煎)生龙齿15克(先煎)茯苓12克 黄芩9克 川连5克 谈竹茹9克 陈胆星9克 羚羊角粉1克(分吞)加减:胸闷烦热者,加郁金9克、生山栀9克。 查看详细内容>>
控制抽搐硫酸镁用法及注意事项,参见“子痫前期”条目中“硫酸镁防治子痫”。当患者存在硫酸镁应用禁忌或硫酸镁治疗无效时,可考虑应用地西泮、苯妥英钠或冬眠合剂控制抽搐,药物有:1.地西泮(安定):口服2.5~5.0mg,2~3次/天,或者睡前服用。地西泮10mg肌注或者静脉注射(>2分钟)可用于控制子痫发作和再次抽搐。2.苯巴比妥:镇静时口服剂量为30mg/次,3次/天。控制子痫时肌肉注射0.1g。3.冬眠合剂:冬眠合剂由氯丙嗪(50mg),哌替啶(杜冷丁,100mg)和异丙嗪(50mg)组成,有助于解痉、降压、控制子痫抽搐。通常以1/3~1/2量肌注,仅应用于硫酸镁治疗效果不佳的患者。子痫患 查看详细内容>>
得了子痫怎么办
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更多>>医患问答
  • Q: 子痫是什么原因引起的?
    马玲

    “子痫的病因如下: 多因孕妇脏气本弱,因妊益虚,以致精血不足,肝阳偏旺,上亢为患。常见有肾阴虚而肝旺者,症见头晕目眩、心悸怔忡、夜寐多梦、血压升高者。 遗传因素: 子痫前期是一种多因素多基因疾病,有家族遗传倾向:患子”[详细内容]

  • Q: 这是子痫吗,还是药物过敏的原因?
    黄俊杰

    “病情分析:您好这是子痫得,是不允许再次妊娠得指导意见:这种情况是非常严重得,会引起大脑神经的过度损伤的,需要应用药物控制血压得”[详细内容]

  • Q: 孕后期重度子痫后期为什么产后血压还不降
    鲍思祥

    “病情分析:建议服用硝苯地平缓释片或者倍他乐克片治疗,指导意见:最好医生指导下服用降压药,不能盲目服用药物。”[详细内容]

  • Q: 怀孕时血压高,诊断为重度子痫前期
    田鹏飞

    “你好,这种情况主要还是考虑与血压增高有关。建议定期去检查子宫的复旧情况,异常出血的话可能是由于剖腹产复旧不佳引起的。应该注意避免剧烈运动和情绪激动。”[详细内容]

  • Q: 怀孕36周,经过检查是子痫前期
    常兰

    “病情分析:你好,不要担心,放松心情,子痫前期如控制的较好指导意见:对胎儿是没有影响的,如血压下降到了正常,建议剖宫产”[详细内容]

  • Q: 双胎25w+5被确诊为重度子痫前期
    冉茂琳

    “病情分析:因为现在的血压水平是比较高的,并且已经是有肾功能损伤,加上现在距离预产期还有很长一段时间,如果是继续妊娠,那么不管是对孕妇还是胎儿都是很危险的指导意见:建议若是那么不愿意终止妊娠,可以先使用药物控制一些血压,如”[详细内容]

  • Q: 怀孕时血压高,诊断为重度子痫前期
    田鹏飞

    “你好,这种情况主要还是考虑与血压增高有关。建议定期去检查子宫的复旧情况,异常出血的话可能是由于剖腹产复旧不佳引起的。应该注意避免剧烈运动和情绪激动。”[详细内容]

  • Q: 孕期子痫症和一般头昏的区别?
    马玲

    “病情分析:根据您描述情况不排除贫血的原因。指导意见:如果是你说的子痫,你的血压会有异常的,可以注意观察自己的血压。 提问人的追问 2015-06-20 19:49:21对的,每次产检血压正常的,就是有一次头昏后全身冒了”[详细内容]

  • Q: 子痫与癫痫的区别
    李晓

    “你这个情况目前看一般是由于风痰闭阻证造成的可以喝点中药进行治疗。建议你平时注意忌食生冷油腻等食物。建议你适当的可以喝点定痫丸进行治疗。”[详细内容]

  • Q: 子痫前期患者从哪些方面预防此疾病
    卜瑞

    “病情分析:你好,还是建议你别再生了,你这个疾病与怀孕有关的,只要一怀孕,你就非常危险的,血压升高,肾脏损坏,如果不及时处理你的生命都可能保不住的。指导意见:为了自己的健康,还是别再怀孕了,这个是你的体质问题,如果再次怀孕”[详细内容]

  • Q: 子痫的治疗方法有哪些?
    周璠

    “妊娠子痫是指孕妇妊娠晚期或临产时或新产后,眩晕头痛,突然昏不知人,两目上视,手足抽搐,全身强直、少顷即醒,醒后复发,甚至昏迷不醒的疾病,被称为“子痫”,又称“妊娠痫证”。妊娠子痫是由先兆子痫症状和体征加剧发展而来的。子痫”[详细内容]

  • Q: 防治先兆子痫的中医调养方法?
    徐华

    “常见有肾阴虚而肝旺者,症见头晕目眩、心悸怔忡、夜寐多梦、血压升高者,宜滋益肝肾,平肝潜阳,用钩藤汤(《证治准绳》:杜仲、牛膝、菊花、黄芩、桑寄生、白芍、天麻、钩藤、蝉退);  若阴损及阳,脾肾阳虚而发生水肿者,宜健脾利湿”[详细内容]

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