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急性接触性皮炎和急性湿疹是两种不同疾病，存在一定的区别。一般情况下，可通过鉴别两者的病因、发病部位、皮损性质、病程、伴随症状等区别，予以诊断。
1、病因：急性接触性皮炎的病因主要是接触过敏原，例如化妆品、药物、金属等，引起免疫反应导致局部炎症。急性湿疹的病因可能与局部湿热、感染、应激等多种因素有关，引起的炎症反应更为复杂。
2、发病部位：通常情况下，急性接触性皮炎多发生在接触到过敏原的部位，如手部、脚部、面部和颈部等。急性湿疹则可以发生在全身各处皮肤上，没有特定的偏好位置。
3、皮损性质：由于急性接触性皮炎对过敏原的接触引起的局部炎症反应，皮损多为斑丘疹、水疱、结痂等，呈现局限性和对称性分布。急性湿疹的皮损多为红斑、糜烂、渗出，呈现广泛性和对称性分布，通常是由于多种因素引起的皮肤炎症反应。
4、病程：急性接触性皮炎通常具有较为明确的病史，即与接触过敏原有关。急性湿疹可能出现反复发作的情况，其病程可能比急性接触性皮炎更长，可能与其病因和发病机制有关。
5、伴随症状：由于局部炎症刺激神经末梢所致，急性接触性皮炎通常伴随着瘙痒、刺痛、灼热等不适感。急性湿疹多是由于皮肤炎症引起的，可能伴随着瘙痒、疼痛等不适感。
大多数情况下，如需确诊急性接触性皮炎或急性湿疹需进行详细的临床评估和实验室检查。如果疑似出现相关症状时，立即就医并寻求医生的专业意见和治疗方案。
