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精索静脉曲张如果比较轻微，不做手术一般是可以的，但若比较严重，则不做手术通常是不可以的，应该及时到医院进行详细检查，然后遵医嘱选择合适的治疗方法。
精索静脉曲张通常是由于静脉瓣膜功能不全、静脉回流障碍等原因引起的，有可能会导致静脉血液回流受阻，出现患侧阴囊增大，伴随坠胀感、隐痛等情况。如果病情比较轻微，没有出现明显的不适症状，一般不需要做手术，可以通过生活方式和饮食调节的方式进行改善，另外可以选择热敷以及按摩的方法，能够促进局部的血液循环，从而可以改善不适症状。
但若精索静脉曲张比较严重，出现明显的会阴部或者睾丸坠胀、疼痛等，则不做手术通常是不可以的，有可能会影响精液质量，还有可能会增加不育、睾丸萎缩的风险。
出现精索静脉曲张的情况，要及时到医院进行详细检查，然后遵医嘱进行治疗，能够降低并发症的发生。