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(一)治疗
结直肠血管瘤绝大多数需要积极治疗，在未作治疗的病人中，最终约有40%的患者死于血管瘤引起的出血。根据病人的全身状况、血管瘤的大小和部位可采用非手术治疗或手术治疗。
1.非手术治疗 包括血管瘤的硬化剂注射、冷冻、透热或电灼、电凝等疗法。通过使血管瘤瘤体纤维化，达到缩小肿瘤、停止出血的目的。适用于肛门、直肠部位比较小的血管瘤、全身情况较差不能耐受手术切除的结直肠血管瘤患者。短期内止血效果比较好，但长期效果和根治性差，复发率较高。对于长蒂息肉型血管瘤，可通过结肠内镜，对血管瘤进行套扎切除。
2.手术治疗 手术切除是治疗结直肠血管瘤的最有效方法。手术方法取决于血管瘤的大小和距齿状线的长度。对于结肠血管瘤，可行包括病变在内的部分肠段切除;直肠的小血管瘤，可行局部黏膜下切除，保留肌层和浆膜；位于直肠上端的病变，可经腹行直肠前切除术；如果病变累及直肠中下段，且为弥漫型或多发型，行直肠腹会阴联合切除术，是最为有效的根治方式，但由于多数患者为青年人，对永久性腹部结肠造口难以接受，同时因该手术引起术后性功能障碍的可能较大，因而应尽量避免。在这种情况下，可做结肠肛门袖式吻合术，手术切除上2/3的直肠，剥除下1/3的直肠黏膜，将近端结肠经下端直肠肌管内下拖与肛门吻合。该手术对直肠周围组织损伤较小，术后性功能一般不会发生障碍。由于切除的范围有限，仅适用于直肠下端、病变比较表浅、尚未累及肌层的患者。
在直肠中下段较大或弥漫型血管瘤手术治疗中，另外一个需要引起重视的问题，是术前应对血管瘤的范围进行详细检查，对术中发生大出血的可能性给予高度重视，尤其是血管瘤已侵及直肠周围脏器或盆壁的患者。术中的所有步骤都要认真仔细止血，一旦出现大出血，可结扎髂内动脉以控制出血。
对低位直肠或肛门部血管瘤发生大出血的病人，可暂时填塞压迫止血，待病情稳定后，再择期手术切除。对出血严重危及生命的患者，可行急诊手术，结扎肠系膜下动脉并行乙状结肠造口，部分患者可能还需同时结扎双侧髂内动脉。
(二)预后
本病预后：与血管瘤的生长部位、体积大小和浸润深度等有关。血管瘤部位较高、距齿状线远、体积较小、浸润较浅者，术后效果好；血管瘤部位较低、距齿状线近、浸润范围较大，则术后复发的可能较大；部分患者可出现轻度大便失禁，对气体和液体大便控制较差。