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黑便

便血或黑便可称为黑便、便后滴血或鲜血便,血可与粪便混或不混,主要视出血部位高低、出血量多少而定。黑便提示出血部位较高(离肛门远)。不论哪一种出血,都说明 病变处血管有破裂,轻者为痔核、肛裂或黏膜损伤,重者可能是息肉、炎症、溃疡或肿瘤。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法

  有些溃疡病患者合并出血,自己没有觉察。原因在于出血缓慢而且出血量很少时,肉眼既看不出大便的颜色有什么改变,机体的代偿作用又使失血的症状没有表现出来。只有在出血速度比较快、出血量比较多时,患者才有可能发现自己的大便性状发生了改变,比如排出柏油样黑便。当出血量更大、更快时,则可排出暗红色血便,甚至呕出咖啡样物和呕血。同时还可能伴有心悸、头晕、口渴、冷汗、晕厥、休克等症状。

  大约有10%的溃疡病合并出血者,平时并没有溃疡病所常见的症状,出血前也没有明显征兆,而是以突然的大出血为首发症状,入院检查才诊断为溃疡病合并出血的。其他绝大多数平时有症状的溃疡病患者,则常因过度疲劳、 查看详细内容>>

  黑便一般是指外观呈乌黑色糊状、少粪臭味而有血腥味、表面有油性光泽的大便,由于与柏油(沥青)形状相似,故也称柏油样便。黑便通常是由上消化道出血造成的。当血中的红细胞在肠道内分解时,血红蛋白铁在胃酸和肠道大肠杆菌等细菌的作用下,与粪便中的硫化物结合成为黑色的硫化铁,使粪便变黑;而且硫化铁刺激肠壁,使黏膜分泌大量黏液,大便因此呈现出像柏油似的油性光泽。

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  黑便与出血两者不能绝对挂上钩。前面已经说到,当溃疡的出血量小而且速度慢时,患者大便的外观不一定会发生改变,只有通过大便潜血试验,才可以检查出那些肉眼观察不到的潜在出血来。因此,绝不能说没有看到黑便就否定有出血的可能。

  相反,见到黑便,也不能就认为消化道一定存在出血的情况。因为,某些食物或药物也会使大便颜色变黑,这是因为某些食物或药物本身,或是它们的代谢产物所带的颜色是黑色的,与消化道出血毫无关系。

  例如,服用某些中草药、活性炭、碳酸亚铁,以及一些治疗溃疡病的药物如胃必治、次碳酸铋、枸橼酸铋等,大便就可能呈黑色,但大便潜血试验呈阴性,故可以排除 查看详细内容>>

  首先是日常生活要有规律,注意劳逸结合,特别是冬季应注意保暖,避免受寒。饮食方面,不宜吃得太多也不宜吃得太少,一般的溃疡病患者实行少食多餐并无好处,每日三餐应避免过硬、过酸、过甜、过辣的食物,不宜喝浓茶、咖啡及吃生冷、过热、易产气的食物。吸烟可影响溃疡病的疗效,使溃疡愈合率降低,饮酒会削弱胃黏膜的保护因素,刺激胃酸分泌增加,故以上因素均应尽可能避免。

  另外,幽门螺杆菌是溃疡病的重要致病因素和复发因素,应进行根除幽门螺杆菌的治疗。

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  当出现黑便或呕血时,不论是患者还是家属,都要保持镇静。若仅为黑便,应在家属陪同下尽快到医院就诊,尽早做胃镜检查以明确出血的原因,及时治疗。如有呕血、头晕、心慌、出冷汗、全身软弱无力,应暂时禁食,立即卧床休息,并保持头低脚高位,以保证大脑的血液供给。还应将患者的头部偏向一侧,以免呕吐物吸入气管内导致窒息。 查看详细内容>>
得了黑便怎么办
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更多>>医患问答
  • Q: 前天出现吃药后黑便不知道为什么
    马续威

    “病情分析:您好,根据您的描述,您的症状是万应霉素的正常药物反应指导意见:您的症状是万应霉素的正常药物反应,停药后就会好转的,不用担心,祝您早日康复”[详细内容]

  • Q: 最近两天由于不知道原因出现黑便
    王心

    “病情分析:结合患者描述的问题症状和药物、大便情况考虑应该是进食药物、饮食习惯等导致的黑便的指导意见:建议患者注意三餐规律,观察大便习惯。检查大便常规。并停服罗红霉素,可以考虑阿莫西林胶囊等抗菌素进食,减少对胃黏膜的刺激”[详细内容]

  • Q: 拉黑便是怎么回事,我想知道原因
    王艳霞

    “病情分析:你好,如果排黑便,应该去医院做大便常规检查,观察大便是否有潜血。指导意见:如果大便常规显示潜血阳性,你应该去消化内科检查,观察胃肠道情况,必要时做肠镜或胃镜检查。”[详细内容]

  • Q: 我想知道自己是不是胃出血了昨天开始便黑
    张可

    “病情分析:根据你所反应的目前情况来看,你的临床症状属于便血指导意见:中药的治疗的效果还是不错的,建议服用止血药物!!!服药期间忌生冷、辛辣、油腻等食物,注意休息。”[详细内容]

  • Q: 胃痛,胀气,拉黑便会不会是胃出血?
    陈静

    “病情分析:经常胃痛,胃胀,拉黑便,建议你到医院检查一下是否胃出血。指导意见:。不是的话可以服用胃炎宁颗粒,用于萎缩性胃炎,浅表胃炎及其他性胃炎,胃窦炎及伤食湿重引起的消化不良等症”[详细内容]

  • Q: 黑便一天.是不是出血..谢谢医生
    王秀丽

    “黑片确实与进食食物的种类有关。不能仅凭肉眼所见,主要依据便常规的化验结果。你的便常规化验结果是正常的。焦虑失眠的时候可以口服地西泮或艾斯唑仑,可以缓解症状。”[详细内容]

  • Q: 十二指肠溃疡,出血,黑便,该怎么治疗
    王佳梅

    “如果消化道停止出血,至少一周以后你不在有黑便。对症给与保护食道胃,胃肠粘膜的药物如奥美拉唑等。平时注意不熬夜,规律进餐,不吃辛辣刺激性的食物,忌烟酒。营养易消化饮食。”[详细内容]

  • Q: 做完胃镜后出现黑便是怎么回事
    石燕燕

    “你好出现了黑便,大多是由于消化道出血,建议及时到消化科就诊,进行相关检查,明确诊断后对症治疗,具体治疗方案经接诊医生最终确定。”[详细内容]

  • Q: 心脏支架三天后拉黑便查出胃癌,治疗后还是
    徐雅洁

    “病情分析:您好,您父亲的情况需要请普外科和肿瘤内科会诊,考虑胃癌是否能够通过手术治疗。指导意见:如果采用化疗的方式,在化疗前要评估患者的身体状况,建议你跟医院医生充分沟通,选择合适的治疗方案。”[详细内容]

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