慢性胰腺炎的用药详述更新时间:2022-12-29

慢性胰腺炎到底是怎么用药治疗的呢?都需要用些什么药物治疗呢?想必很多患者都很想了解吧，那么今天我就给大家介绍下相关的慢性胰腺炎的治疗用药。好让我们对于胰腺炎用药方面不会那么陌生。

1、 制酸剂

胃酸对胰酶有破坏作用，故胰酶制剂均为肠溶。但为保证疗效，应与制酸剂并用:通常为H 2 受体拮抗剂，如雷尼替丁150mg，一天2次;或制酸力更强的质子泵抑制剂，如奥美拉唑20mg，每天1次。由于每人分泌胃酸多少不一，如果效果不显，或为了提高疗效，可加大用量。

2、胰酶

给慢性胰腺炎患者补充胰酶，是针对胰酶(脂肪酶、淀粉酶、蛋白酶)缺乏引起的消化不良。消化不良的症状有腹胀、厌食、脂肪泻(粪中有过多未经消化的脂肪)等。根据国外常用的14种商品胰酶制剂，每一胶囊(或片剂)单位含量分别为:脂肪酶4000～25000单位、淀粉酶12000～74700单位、蛋白酶12000～62500单位。治疗剂量较大，例如某制剂(viokase)每片含脂肪酶16000单位、淀粉酶70000单位、蛋白酶70000单位，需每次8片、每天3次，饭后口服。注意因人、因病情而异;无效时，可加大剂量。补充脂肪酶对慢性胰腺炎的消化不良，可能意义更加重大。有人强调，每餐需补充脂肪酶28000单位，才能纠正消化不良。这些制剂自然也含其他两种消化酶。运用胰酶制剂，应视每片含量，估算出需要量。如果有效，须持续较长时间，甚至可以长期服用。

3、奥曲肽(善宁)

生长抑素是人体具有广泛保护作用的一种胃肠激素，也能抑制胰腺分泌。奥曲肽是生长抑素的长效制剂，与生长抑素有同样的生理功能。临床实践已证实奥曲肽能治疗胰腺内瘘(使瘘愈合)，也提示能缓解慢性胰腺炎的腹痛。可惜该药价格昂贵，目前不能广泛使用。十余年来，奥曲肽用于临床，广泛试用于多种难治之病(包括肿瘤)，多显一定疗效，许多在症状上有一定缓解。奥曲肽通常用量100μg，皮下注射，每天3次，通常为期1个月。如条件允许，可以试用。

4、止痛剂

因胰腺炎症和胰管阻塞所引起的腹痛，是慢性胰腺炎的重要表现。止痛药只能暂时止痛，不能缓解慢性胰腺炎的根本病情，常需长期反复用药。原则是:先用非成瘾性药，从小剂量开始，按需要逐渐加大用量。一般止痛药，如消炎痛、强痛定、曲马多等均可用。可待因、吗啡、杜冷丁等，止痛效果好，但易成瘾，应留待较后用，且尽量少用。若一种止痛药长期服用，可产生依赖性，所以几种药分段轮流应用较好。

所以通过上述的用药内容，我相信大家对于药物治疗胰腺炎的用药方面有了比较全面的认识，建议患者朋友们一定要合理正确的用药，当发现自己有胰腺炎的问题时，要及时的去正规医院就诊。

审编医生

吴寒消化内科 副主任医师 医院：南京鼓楼医院

主治疾病：胃肠镜、小肠镜、胶囊内镜，以及各种内镜下治疗如胃肠...详情>