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关于脑出血,这个是一种很凶险的疾病,非外伤的情况下发病的,最常见的病因就是高血压合并细小动脉硬化,其他病因包括动静脉血管畸形,脑淀粉样血管病变,高血压脑出血的主要发病机制是脑内细小动脉长期的高血压的作用下,发生慢性病变破裂所致,脑出血的患者往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病,早期死亡率很高。
所以脑出血的情况是非常危急的,需要紧急的抢救,主要 的临床表现,一般表现是多在情绪激动或活动中突然发病,发病后病情常于数分钟至数小时内达到高峰,少数也可在安静的情况下发病,发病后有血压升高,常有头痛,呕吐和不同程度的意识障碍,如嗜睡或者昏迷等。运动障碍以偏瘫为多见;言语障碍主要表现为失语和言语含糊不清。
主要的辅助检查有CT检查,颅脑CT是诊断该疾病的首选方法,可以清楚的显示出血的部位,出血量大小,血肿形态等,动态 CT还能够评价出血的进展情况。数字减影脑血管造影(DSA)可检出脑动脉瘤,脑动静脉畸形,血管炎等,诊断明确者,一般不做脑脊液检查,以防脑疝发生。还有核磁共振的清晰度要高于ct检查,显现也是比较早的,比较清楚,病灶部位的性质的发现高于其他的检查。
脑出血的治疗也要及时的跟上,治疗原则是安静卧床,脱水降颅内压,调整血压,防止继续出血,加强护理防止并发症,以挽救患者的生命,降低死亡率,残疾率和减少复发为原则。一般的处理就是卧床休息,避免情绪激动,这个是首要的做的,家人也要做好监护。严重情况小就要降低颅内压,高血压的患者,首次血压不要降得太快以免 出现脑部的供血不足,出血缺血缺氧。