医生在线免费咨询
医生在线免费咨询
不少人会疑问脑脊液鼻漏有几种分类。其实此病会因为不同的病因而分为不同的类别。而脑脊液鼻漏主要是分为创伤性和非创伤性两种。下面小编将为大家详细介绍脑脊液鼻漏的几种分类：
脑脊液鼻漏有多种分类方法，依据解剖部位，病因，颅内压等。由于病因学影响到脑脊液鼻漏的治疗和预后，根据病因分类在临床上最有价值。根据病因脑脊液鼻漏分为创伤性和非创伤性，后者又分为自发性、肿瘤性和先天性。临床上外伤所致的脑脊液鼻漏最为常见。
创伤性脑脊液鼻漏
1、外伤性脑脊液鼻漏：外伤性脑脊液鼻漏最常见于车祸伤。大约30%的颅底骨折患者伴有脑脊液鼻漏，大多数脑脊液鼻漏出现在伤后前两天，但仍有部分患者有延迟性脑脊液鼻漏。经过保守治疗，部分外伤性脑脊液鼻漏可自行愈合。外伤后脑脊液鼻漏出现脑膜炎的风险较大。颅前窝筛板和额窦后壁骨板薄，与硬脑膜相连紧密，外伤易致骨板与硬脑膜撕裂，导致脑脊液鼻漏。颅中窝底蝶窦上壁骨折也是脑脊液鼻漏的常见病因。开放性颅脑损伤也可引起脑脊液鼻漏，如果侵及脑室，脑脊液鼻漏的发生率将明显提高。
2、医源性脑脊液鼻漏：颅鼻交通瘤、颅底肿瘤及炎症，手术时要处理颅底病变，可能导致医源性脑脊液鼻漏。
非创伤性脑脊液鼻漏
1、肿瘤源性脑脊液鼻漏：鼻窦、颅底肿瘤可直接或间接导致脑脊液鼻漏。这些肿瘤可能是原发性中枢神经系统肿瘤扩展到鼻腔，也可能是鼻腔、鼻窦肿瘤迁延至颅内。针对肿瘤的治疗，如手术、放疗或化疗，可导致漏口周围缺血及颅底被侵蚀而难以修补。肿瘤也可阻塞脑脊液循环引起颅内压升高而间接导致脑脊液鼻漏。
2、先天性脑脊液鼻漏：先天性脑脊液鼻漏多发生在筛板、筛窦顶附近。常见的原因是颅底发育畸形，颅底骨质缺损。先天性脑脊液鼻漏患者颅内压常在正常范围，也可伴发颅内压力升高。
3、自发性脑脊液鼻漏：自发性脑脊液鼻漏病因不明，故又名原发性或特发性 脑脊液鼻漏。最常见漏口部位为筛板，其次为蝶骨侧凹，可能因筛板或鞍底缺血萎缩，后被充满脑脊液的蛛网膜囊填充，脑脊液搏动性冲击颅底，进而侵蚀局部骨质形成缺损，最终导致脑脊液鼻漏。
脑脊液鼻漏是会根据患者的不同症状来划分的，但是无论是哪一种类别，此病对人体的伤害是不容忽视的，如果发现脑脊液鼻漏应及早到正规的医院检查治疗，以防病情进一步加重，危及生命。
