皮肤炭疽病的预防方法更新时间:2024-03-29

皮肤炭疽(cutaneous anthrax)亦称恶性脓疱(malignant pustules)。病原菌为炭疽杆菌。炭疽病主要是因牛、羊、骡、骆驼等食草动物接触土生芽孢而感染所导致的疾病，人类因直接或间接接触病畜和染菌的皮、毛、肉、骨粉等均可发生感染。皮肤炭疽大多都能治愈，死亡率为10%左右，那么皮肤炭疽病日常应该如何预防呢？下面介绍炭疽病的预防措施。

皮肤炭疽病

　(一)预防

预防人类炭疽首先应防止家畜炭疽的发生。家畜炭疽感染消灭后，人类的传染源也随之消灭。目前我国使用的炭疽活疫菌，作皮上划痕接种，免疫力可维护半年至一年。对此类工作者可注射炭疽疫苗，初次注射0.5ml，6周或6个月后再注射1次，以后每年注射1次。

不要吃来源不明的肉类，肉类食物要用高温加热、煮熟，避免接触受感染动物或受污染的动物制品，炭疽病在卫生条件差的地方多发，应注意环境卫生。

(二)预后

中毒症状严重者可引起败血症和脑膜炎，于数天内死亡。

皮肤炭疽西医治疗方法

西药治疗：

患者应住院治疗，严密隔离。局部皮损用生理盐水湿敷，禁止手术或其他挤压处理，以免炎症扩散，局部可外用氯化氨汞(白降汞)软膏。

青霉素是首选的抗生素。根据不同的感染类型，治疗也不同。皮肤炭疽每日注射青霉素总量为100～200万单位。同时可加用四环素、链霉素、氯霉素或新霉素。对于肺炭疽及肠炭疽，每日青霉素总量应在600万单位以上;对于炭疽性脑膜炎及败血症，每日青霉素总量要超过1，000单位。

除了上述抗生素外 ，其他的抗菌药物，比如磺胺、呋喃唑酮等，对其也有较强的作用。

注射抗炭疽血清，剂量初次可用80～100ml，12～48h后再给20～40ml。严重者可注射100～200ml。

治疗必须在中毒症状完全消失后3～5天，局部反复查菌阴性后方可停止。

　中医疗法：

1.辨证用药

(1)初期治法：清热解毒，活血止痛。

方药：仙方活命饮加减：***10g，土贝母10g，炒皂刺10g，制乳没各6g，白芷6g，赤芍10g，防风6g，归尾10g，陈皮6g，双花30g，甘草6g。

(2)中期治法：清热解毒，凉血散瘀。

方药：犀角地黄汤合五味消毒饮。

(3)后期治法：清心开窍，回阳救逆。

方药：四逆汤送三宝(局方至宝丹、紫雪丹、安宫牛黄丸)。

2.单方成药 梅花点舌丹、小金丹、蟾酥丸、玉枢丹、安宫牛黄丸、紫雪丹、至宝丹等。

3.外用药物

(1)疮周：梅花点舌丹研磨或如意金黄散、鞭蓉散水调(或马齿苋鲜汁)外敷。

(2)疮面：白降丹0.5g、及蟾酥丸2～3粒研细水调外敷。若疮面凹陷，用化毒散膏。等疮面清洁时用生肌玉红膏或甘乳膏。

(3)水疱或血疱：白降丹少许点其上，外敷化毒散膏。

在日常生活中，应避免接触受感染动物或受污染的动物制品，养成良好的生活习惯。比如，用来切食物用的砧板，要生熟分开使用，每次用完务必冲洗干净；处理食物前须洗净双手，皮肤有伤口的话要及时处理；炭疽病在卫生条件差的地方多发，因此应该注意环境卫生。

审编医生

沈征宇皮肤科 主任医师 医院：上海交通大学医学院附属第九人民医院

主治疾病：激光美容，注射美容，皮肤色素性疾病，痤疮...详情>