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上巩膜静脉压升高所致青光眼
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哪些原因会引起上巩膜静脉压升高所致青光眼更新时间:2015-06-17

大家都知道眼睛是我们最重要的器官,但是患上眼科疾病后,眼睛就受到疾病的威胁,严重时将会生活中黑暗当中,因此对眼科疾病要引起重视,目前眼科疾病中较为严重的要属于上巩膜静脉压升高所致青光眼,那么哪些原因会引起上巩膜静脉压升高所致青光眼呢?

任何原因造成上巩膜静脉或眶静脉系统血液回流障碍或血流异常,最终都可引起上巩膜静脉压升高而使房水流出受阻,眼压升高而导致青光眼。临床上常见的病因有以下几方面:

1.静脉血回流障碍

局部的眶静脉或全身体静脉系统-上腔静脉回流障碍均可导致上巩膜静脉血流受阻、上巩膜静脉压升高而引起青光眼。局部眶静脉血回流受阻常见于重症Grave病(眶组织炎症细胞浸润、增生和水肿,眼外肌肿胀造成眼球突出,眶静脉淤血、回流障碍);体静脉系统-上腔静脉血回流障碍常见于主动脉瘤纵隔肿瘤、中央型肺癌、瘢痕性纵隔炎、肺门淋巴结肿大、异位甲状腺肿大等直接压迫上腔静脉,造成上腔静脉系统血液回流受阻,临床上可表现出典型的上腔静脉综合征。在局部因素中,球后部的肿瘤也可压迫眶尖静脉使眶尖静脉血回流受阻,但由于眶静脉有广泛的交通支,故球后肿瘤较少引起整个眶静脉血回流受阻而导致青光眼。

2.异常静脉血流(动-静脉瘘)

由于动脉和静脉的异常交通,使动脉血流入眶静脉,造成静脉压增高和静脉血反流。常见的原因有颈内动脉-海绵静脉窦瘘和硬脑膜动脉-海绵窦瘘(红眼短路综合征),前者尤为多见,病因多为外伤性颅底骨折、先天性或动脉粥样硬化性动脉瘤破裂所引起。

3.眶内静脉曲张

眼眶静脉曲张也可使眶静脉血回流受阻,上巩膜静脉压升高而继发青光眼。眼眶静脉曲张有原发性和继发性2种,原发性者眼眶静脉先天性曲张和管壁变薄,可伴有头皮和颅内的静脉曲张,但不伴有眶内和颅内动静脉畸形或动-静脉瘘;继发性者常继发于眶内或颅内动静脉瘘,眼眶静脉继发性扩张或动脉硬化所致,其中以眼上静脉曲张最常见。临床上,眶内静脉曲张表现为间歇性眼球突出。

4.血管瘤

先天性眼睑和(或)颜面部血管瘤(可合并颅内血管瘤),可伴有上巩膜静脉压升高而继发青光眼,即Sturge-Weber综合征。

5.特发性(自发性)上巩膜静脉压升高

这种类型的患者临床表现与原发性开角型青光眼相似,并伴有眼球表面的浅层巩膜血管充血曲张和上巩膜静脉压升高,但无法寻找到可解释引起上巩膜静脉压增高的原因,机制也尚不清楚,可单侧或双侧发病,有家族发病的倾向。临床上易与原发性开角型青光眼混淆,应注意鉴别诊断。

上巩膜静脉压升高所致青光眼的发生与很多因素有关,患者了解后在生活中要避开这些不良因素,可有效的预防上巩膜静脉压升高所致青光眼。如果患者发现疾病症状,就要到医院检查,确诊了疾病再制定治疗方案。

审编医生
丁国臣耳鼻咽喉头颈科 副主任医师 医院:武警辽宁省总队医院

主治疾病:过敏性鼻炎,慢性鼻炎,鼻息肉,慢性鼻窦炎,声带息肉...详情>

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上巩膜静脉压升高所致青光眼怎么治疗? 上巩膜静脉压升高所导致的青光眼,可以通过药物来进行控制治疗,也可以通过手术来进行治疗,平时要注意用眼的健康和卫生,避免用手去揉眼睛,可以缓解眼睛的疲劳。
上巩膜静脉压升高所致的青光眼怎么治疗 一般如果是针对于上骨膜静脉压升高所引起的青光眼,首先要在治疗原发疾病的基础上再进行降低眼压的药物以及手术治疗,具体就要结合您的整体检查情况来看了。