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糖尿病肾病打胰岛素好还是吃降糖药，要根据具体分型来判断。糖尿病有1型和2型之分，不同类型导致的糖尿病肾病治疗方案存在很大差异。建议患者到正规医院就诊，让经验丰富的医生帮助治疗，能够保证治疗效果。
1型糖尿病的旧称是胰岛素依赖型糖尿病，主要是胰岛素绝对缺乏引起的高血糖。如果高血糖长时间没有得到控制，会让肾脏结构以及功能受损而诱发1型糖尿病肾病，可引起水肿、高血压、蛋白尿等表现。如果没有得到有效控制，甚至有可能发展为终末期肾衰竭。此时应该采用注射胰岛素的方法进行治疗，如皮下注射、胰岛素泵注射，能够帮助患者控制血糖、减轻肾病症状。
2型糖尿病的旧称为非胰岛素依赖型糖尿病，多由相对缺乏胰岛素、胰岛素抵抗导致的，严重时会诱发2型糖尿病肾病。一般2型糖尿病肾病的症状表现不明显，以口服降糖药物为主，如格列齐特缓释片、盐酸二甲双胍缓释片等。其中格列齐特缓释片属于磺酰脲类降糖药，能够通过刺激胰岛β 细胞分泌胰岛素，从而达到降低血糖水平的目的。而盐酸二甲双胍缓释片属于双胍类降糖药，可增加周围组织对胰岛素的敏感性，对稳定血糖有很大帮助，继而能减轻高血糖对肾脏的损害。
无论糖尿病肾病是1型糖尿病还是2型糖尿病导致的，都应该合理控制饮食，不能吃高脂、高糖、高盐的食物。同时还要积极参与有氧运动，如跑步、游泳等，辅助治疗疾病。
