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痛经和上环是有一定的关系的。有的痛经就可因上环引起，因为上环后会出现一些排斥反应。
当月经来潮时，子宫平滑肌会出现收缩，而节育环体属于异物。人体会出现一种本能的反应，即排异反应。来月经时，子宫在强烈收缩时，会有一种把节育环向外排出的本能，这样就会导致原有的痛经加重，或者原来没有痛经的出现痛经现象。
另外上环后出现痛经现象和环体引起身体的反应也有关。如上环之后，环体会压迫子宫内膜，从而可引起无菌性的子宫内膜炎症。出现这种炎症时，子宫内膜分泌前列腺素量也会增加，而本身在月经期间分泌的前列腺素就比较多，环体又增加了它的分泌量，因此更易出现痛经现象。
当然也不是所有女性上环后都会有痛经现象，还有一种环叫曼月乐，是有孕激素的一种节育器，其不仅不会引起痛经，还对痛经有治疗作用，因此有的痛经也可上曼月乐来缓解。