治疗胃结核的方法有哪些更新时间:2014-08-10

临床上比较常见的胃部疾病就是急慢性胃炎和胃溃疡，需要大家做好相应的预防工作，以免不幸染上这类难缠的疾病。同时，在胃部疾病中，大家还需要对胃结核这种疾病有一定的了解，以免患上此病之后而不知道该怎么办。接下来小编就为大家讲述一下治疗胃结核的方法。

胃结核的术前诊断比较困难。术前如能确诊，则应系统抗结核治疗。理想的术式为胃大部切除。若与胃癌并存，则行胃癌根治术。若病变与周围粘连严重，特别是与胰腺等周围脏器粘连固定，且伴有幽门梗阻者，可行胃部分切除、病灶旷置、胃空肠吻合术，或单纯胃空肠吻合。无论何种术式，术后均应常规应用抗结核治疗6～12个月。胃结核应首选抗结核药物治疗，发生并发症或诊断困难时可考虑手术治疗。

1.抗结核药物治疗

抗结核药物对大多数胃结核患者疗效良好。常用的治疗方案为异烟肼加利福平口服，共9个月。亦可前2个月每天服1次，后7个月改为每周服2～3次。对耐药者可加用吡嗪酰胺、链霉素或乙胺丁醇。对轻症患者可选用异烟肼加乙胺丁醇治疗18～24个月，前2个月可加用链霉素。用药过程中应注意监测药物的副作用。抗结核治疗后，溃疡性病变能完全愈合，幽门梗阻者亦能缓解。

2.手术治疗

手术适应证为幽门梗阻、急性穿孔、局限性穿孔伴脓肿或瘘管以及大出血。目前主张手术方式应尽量保守、简单。如需要胃切除者;可行BillrothⅡ式手术，因结核可侵及十二指肠，不宜作BillrothⅠ式手术。术中肉眼判断病变性质有困难时，应行冰冻切片检查，以免误诊为恶性肿瘤而进行广泛切除，或认为肿瘤晚期而放弃手术。手术前后联合应用抗结核药物，以防病变扩散。

临床上治疗胃结核的方法一般就是药物治疗和手术治疗两大类，对于发现及时的患者，选择药物治疗就能愈合。而胃结核病情较严重的患者，则需要运用手术才能根治。因此，想要轻轻松松治愈胃结核的话，则需要及时发现、尽早用药，千万不要等到病情恶化严重的时候才想起医治。

审编医生

刘志钢普通外科 主任医师 医院：吉林市化工医院

主治疾病：原发性肝癌,胆囊炎,急性胰腺炎,胃癌,乙状结肠癌,...详情>