外科 内科 儿科 传染病 妇产科 精神心理科 皮肤性病科 中医科 骨科 高血压 糖尿病 白癜风 肿瘤 性病 鼻炎 肾结石 肾虚 哮喘 腋臭 湿疹

医生在线免费咨询

当前位置: 疾病 > 隐球菌脑膜炎 > 隐球菌脑膜炎的检查方法有哪些
隐球菌脑膜炎
概述 病因 症状 检查 鉴别 并发症 预防 治疗 饮食 饮食禁忌 经验 文章 问答 药品

隐球菌脑膜炎的检查方法有哪些更新时间:2022-12-28

隐球菌脑膜炎属于真菌感染后形成的疾病,对患者的中枢神经有损害,病情严重后会造成患者死亡,患病后根据病菌的类型不同,疾病的类型也会不同,患者发现疾病后可到医院检查诊断疾病,那么隐球菌脑膜炎的检查方法有哪些呢?

(一)病原菌检查

在各种标本中如能找到新生隐球菌,则对诊断有决定意义。

⒈ 直接镜检:取脑脊液标本少许置玻片上,加一滴墨汁混匀后,加盖玻片。一般新生隐球菌在镜下即可见圆形或椭圆形的双层厚壁孢子,外有一层宽阔荚膜,边缘清楚完整,菌体内可见单个出芽;若为新生隐球菌上海变种,则菌体呈棒形、针形、梭形、瓢形、圆球形及出芽现象。如脑脊液直接制片未发现菌体,可离心沉淀(3000 r/min, 10 min)后重复检查。

⒉ 菌体计数:脑脊液菌体计数是判断预后及疗效的重要指标。

染液配制:黑色墨水8 ml,甘油2 ml,蒸馏水2 ml,混合摇匀,密封保存备用。

⒊ 培养:培养基内可加氯霉素,但不可加放线菌酮,因后者抑制本菌生长。取各种标本同时接种于葡萄糖蛋白胨斜面培养基上,置28~37℃孵育2~4 d开始生长。若不生长,可将培养管适当振荡,便标本与培养基充分接触再进行培养,少数病例的标本在2~3周内生长。

(二) 脑脊液常规

中枢神经系统隐球菌病脑脊液压力增高,一般为1.96~4.9 kPa以上。外观正常或微混,亦可为乳白、淡黄或红色。白细胞数增多,大都在3×108/L以内,少数达2×109/L以上,早期以中性粒细胞为主,中后期以淋巴细胞为主,可达88%~90%。糖和氯化物在早期变化不明显,中后期可明显减少,特别是糖含量可显著降低,甚至为零。蛋白含量在病程中后期增高。

(三) 实验室检查

血细胞计数轻度或中度增高,大部分病例在(1~2)×1010/L之间,少数可达2×1010/L以上。部分患者血沉可加快。中后期可出现血红蛋白及红细胞数减少。

(四) 抗原检查

胶乳凝集试验检测脑脊液新生隐球菌荚膜多糖抗原,是一种简便、快速、有效诊断隐球菌性脑膜炎的实验室方法。它以胶乳颗粒为载体,表面联接有抗新生隐球菌抗体,形成致敏胶乳悬液,当与患者脑脊液标本作用时,如标本中含有一定量的隐球菌荚膜多糖抗原,则可产生肉眼可见的凝集反应颗粒。

隐球菌脑膜炎的检查方法有很多项,患者检查后可确诊疾病的类型,而患者就要根据病情进行相关的治疗,能有效的控制病情。目前隐球菌脑膜炎的治疗方法是药物治疗,患者要使用抗真菌的药医治,对疾病有缓解的作用。

审编医生
孙永安神经内科 主任医师 医院:北京大学第一医院

主治疾病:记忆障碍,痴呆,头痛,脑血管病...详情>

隐球菌脑膜炎相关问答

隐球菌感染急性脑膜炎病毒可以消除吗??? 病情分析:是大人还是孩子得了?哪里出的诊断!没有打过疫苗么?指导意见:是可以消除的,抵抗力增强,免疫健全就好了,多防劳累过度,休息好,饮食平衡,就好,必要时打点丙球,白蛋白
一岁几个月的男宝宝打完脑膜炎预防针后发烧然后给他吃 病情分析:根据您描述的情况,考虑患者可能是因为高热惊厥导致的不适症状。指导意见:建议您:可以到正规医院的儿科检查确诊,做脑电图和头颅核磁检查,及时控制体温。
HIV引发的隐球菌脑膜炎 根据您所述情况,嗯,艾滋病感染引起,免疫力低下,出现因球菌性脑膜炎,需要医院就诊,抗真菌药物对症治疗,平时提高免疫力,颅内压增高需要降颅压治疗,颅压增高引起视神经压迫失明需要降颅压治疗。