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直肠损伤
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什么是直肠损伤?更新时间:2013-04-23

核心提示:

健康导读:因直接外伤或骨盆骨折所致的直肠穿孔称为直肠损伤。临床表现主要有腹痛、直肠内出血腹膜炎或直肠周围感染征。

  直肠损伤平时多因工农业生产外伤、交通事故、生活意外及殴斗所致,以腹部闭合性损伤为多见。因直接外伤或骨盆骨折所致的直肠穿孔称为直肠损伤。临床表现主要有腹痛、直肠内出血、腹膜炎或直肠周围感染征。 直肠是大肠末段,全长约15-20厘米。分为两部。腹膜反折以上部分称为直肠盆部,腹膜反折以下部分称为直肠肛门部。直肠盆部损伤,处理原则同结肠损伤。直肠肛门部损伤,多难以修补缝合,往往需要行乙状结肠造瘘术。

  直肠上段在盆底腹膜反折之上,下段则在反折之下。上述不同部位直肠损伤后的临床表现和处理是不同的。如损伤在腹膜反折之上,其临床表现与结肠破裂基本相同,下段直肠破裂将引起严重的直肠周围感染,而不表现为腹膜。

  直肠损伤的部位与临床症状有密切关系。腹膜反折以上破裂与结肠损伤引起的腹膜炎相似;反折以下破裂可引起直肠周围感染,而无腹膜炎表现。应常规作直肠指检,如诊断有怀疑时,可作直肠镜检查。腹膜反折以上破裂,应剖腹探查。破口小,污染轻可行修补,近端乙状结肠造瘘或术后肛管排气;破口大,行直肠切除吻合,同时行乙状结肠造瘘为宜。腹膜反析以下破裂,充分引流直肠周围间隙,行乙状结肠造瘘,待结直肠伤口愈合后关瘘。

  总结:现代生活水平的不断提高,大鱼大肉的时候比以前更多,食物中的脂肪和蛋白就会过高,会造成害菌的增长。只吃肉,不吃菜,也会导致体内脂肪过多,胆固醇高等问题,引发心脏病、中风等疾病。因此,人们要多吃蔬菜,确保饮食均衡。

审编医生
曾宪付泌尿外科 主任医师 医院:随州市中医医院

主治疾病:膀胱癌 膀胱白斑病 膀胱不发育与发育不全 膀胱结核...详情>

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