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枕大神经痛是该病的主要临床表现,是由枕大神经的张力、炎性刺激、刺激、压迫或牵引、局部软组织渗出、粘连和痉挛引起,导致枕大神经分布范围内的放射痛。枕大神经痛的发病率很高。它在中年女性中较为常见,影响患者的日常生活质量。枕大神经痛的常见症状是什么?
1.由于寰枢关节疾病,骨筋膜裂孔被夹住。寰枢关节支撑整个头部的重力,并承担头部的旋转功能。长期左右旋转会导致局部慢性劳损。一旦纵韧带受损或寰齿关节移位,就会累及寰枕关节和寰枢椎关节,导致损伤。同时,颈椎病、脊柱结核、骨关节炎和肿瘤可改变寰枢关节的力学结构,导致棘突变形或偏斜和骨筋膜间隙受压。
2.肌腱交叉纤维被压缩。枕大神经穿过斜方肌、下斜肌、筒夹肌和最长的头肌。枕大神经可以穿过肌肉的关键交叉纤维。颈部负荷异常、头部姿势不佳、颈部活动过度,以及年龄、颈部肌肉力量和耐力、职业等一些内源性因素的变化。可导致关键交叉纤维变形和枕大神经受压。例如,当下斜肌痉挛时,穿过下斜肌并从下斜肌返回的枕大神经被直接压迫,这导致同侧枕大神经的疼痛,从而导致枕大神经的压迫。
3.由于枕下三角位置深、范围小,当椎-枕肌紧张、痉挛、紧张时,尤其是全身免疫功能下降时,局部微环境的物理化学性质将不可避免地发生变化。当组织受到一定程度的机械压迫或化学刺激时,组织损伤会产生组胺,缓慢刺激皮肤,刺激疼痛受体,并将疼痛传递到中枢神经系统。此时,患者血液中儿茶酚胺的浓度增加,导致骨骼肌和血管痉挛。此外,枕大神经也是这种疾病的原因之一。
4.枕大神经痛可继发于各种颈部疾病。如枕骨、后颅窝肿块、寰枕畸形、颈髓肿瘤、空洞等。这些病变会影响枕大神经的特殊通道结构,刺激枕大神经产生临床症状。
综上所述,枕大神经痛是指枕大神经分布范围内的皮肤筋膜,引起阵发性或持续性疼痛。一些患者还可能表现出基于持续疼痛的阵发性加重。这种疼痛主要表现为刀状疼痛,也可称为疼痛。有时会有感应、针刺甚至灼痛。虽然不会恶化,但可能会影响患者的生活质量。