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便稀时经阴道排出

便稀时经阴道排出是粪瘘的症状之一,粪瘘(fecal fistula)是指生殖器官与肠道之间形成的异常通道 在妇产科临床中最常见的是直肠阴道瘘。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法

①先天性畸形;
②分娩伤,最为常见,包括滞产和产科手术;
③妇科手术损伤,经腹或经阴道盆腔妇科手术;
④炎症性肠病;药物腐蚀或异物;
⑥癌肿侵蚀或放射治疗后;
⑦其他穿入或闭合性损伤;如骑跨伤或强奸亦均可形成此种瘘。在诸多病因中,3度会阴撕裂、产科手术如会阴切开,特别是会阴直肠切开,很易发生直肠阴道瘘。对这些损伤未及时 查看详细内容>>

  (一)临床表现  1.症状  瘘孔大者,大便与排气均不能控制,皆经阴道漏出;瘘孔较小者,排干便时可控制,稀便与排气则不能控制。外阴、阴道因受粪便及带粪便的分泌物刺激常发生慢性炎症。  2.体征  暴露阴道后壁即可见到瘘孔部位,周围常有肉芽组织,有时亦可有直肠粘膜翻入阴道。  (二)辅助检查  1.探针检查从肉芽处用探针向直肠方向探入,另一手指伸入直肠,若两者相遇即可明确诊断。  2.美蓝试验 于直肠内注入美蓝溶液,并在阴道内填塞纱布,如纱布上染有蓝色表明有瘘孔存在。

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  肛门外括约肌断裂:肛门外括约肌起自尾骨尖背侧及肛门尾骨韧带,向前向下,在肛门后方分为二部,围绕肛管两侧到肛门前方,又合二为一向前止于会阴。外括约肌是随意肌被联合纵肌纤维穿插分割为皮下部、浅部和深部三部分。皮下部一般尚可辨认,其浅部和深部没有明显分界线,不易分清,但前者为椭圆形,后者为圆形,二者从外形上尚有区别。肛门外括约肌由肛神经支配,具有括约肛门、控制排便等重要作用,若术中不慎损伤,可导致大便失禁。肛门外括约肌断裂即可破坏肛门外括约肌的功能,导致大便失禁。

  肛裂:肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡其方向与肛管纵轴平行,长约0.5~1.0cm, 查看详细内容>>

  粪瘘的预防基本同于尿瘘。此外,应正确助产,避免发生重度会阴裂伤;会阴切开缝合时应注意缝线勿穿透直肠粘膜。注意会阴缝合后常规肛诊,发现直肠粘膜有缝线及时拆除。对于经腹手术,盆底剥离面大,不得不借乙状结肠掩覆者,与盆腹膜缝合时亦应注意勿穿透肠壁。在缝合盆底腹膜时,注意勿暴露粗糙面,以免肠粘连、感染、坏死,形成阴道阴瘘。

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更多>>医患问答
  • Q: 便稀时经阴道排出的病因
    田亚坤

    “你好,你这种情况,应该是消化不良的表现,建议近期注意保暖,吃温热易消化的食物,可以吃点思密达,缓解腹泻症状,同时也可以吃点益生菌或者整肠生,帮助消化。”[详细内容]

  • Q: 便稀时经阴道排出,怎么回事?
    孔玲义

    “你好,这种情况可能是之前您会阴切开术缝合透过肠粘膜导致的,当然也不排出您的直肠病变导致。建议及时到妇科医院做个检查,确诊病因,必要时做个B超的。”[详细内容]

  • Q: 便稀时经阴道排出是怎么回事?
    汪艳

    “ 你好,粪瘘发生的原因基本与尿瘘相同,此外,不少是由于会阴三度裂伤缝合手术失败,或者行会阴切开术缝合时缝线透过肠粘膜所致。小肠、结肠阴道瘘虽较少见,但多由手术损伤或术后粘连所致。”[详细内容]

  • Q: 便稀时经阴道排出的鉴别
    李华

    “你好,一般患者都是经过一些手术才会出现这样的情况的,尤其是经过阴唇的手术,在手术缝合的时候,医生穿破了小肠,或者是粘连在一起,就会出现这样,建议还是去检查清楚比较好。”[详细内容]

  • Q: 便稀时经阴道排出的治疗
    朱海燕

    “你好,根据你的情况,多考虑是现在是直肠阴道瘘,这个病对正常人来说都是非常复杂的。建议你做好到肛肠专科医院做个检查,如果条件可以的话,尽量尽早手术治疗,防止出现更多并发症”[详细内容]

  • Q: 便稀时经阴道排出的预防
    王丽丽

    “指导意见:你好,根据你所描述的上述症状,考虑是阴道直肠瘘的可能性比较大,建议去正规医院的肛肠科就诊,做手术修补阴道直肠瘘,祝早日康复”[详细内容]

  • Q: 便稀时经阴道排出该怎么办?
    王坤山

    “指导意见:便稀时经阴道排出,你的症状有可能是肠子宫漏引起的,是肠道通向子宫有个漏口进入子宫才会从阴道排出来的。需要到当地医院检查确诊并进行治疗。”[详细内容]

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更多>>饮食宜忌

便稀时经阴道排出宜吃食物[牡蛎][猪皮][冬瓜]一一1.宜吃高胶原蛋白的食物; 2.宜吃利尿的食物; [点击查看详情]

便稀时经阴道排出忌吃食物一一1.忌吃辛辣性的食物; 2.忌吃热燥性的食物。[点击查看详情]

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