烧伤后尿量减少应该如何预防与治疗？

　　烧伤休克的防治，当前仍取补液疗法为主的综合措施。伤后2-3天的休克期内补充血容量，纠正电解质紊乱、酸中毒和低蛋白血症，持续监测心、肺、肾、胃肠、血液系统的变化，预防并发症。 (a)补液疗法：1.按全国公式制订输液计划：烧伤后第一个24小时输入胶晶体液量=烧伤面积(Ⅱ度+Ⅲ度)×体重(Kg)×1.5(小儿为1.8;婴儿为2.0);另加生理量2000-3000ml。(小儿生理量为60-80ml/Kg;婴儿为100-200ml/Kg)。胶体和晶体的比例为1:1，或1:2。输液速度在伤后8小时内均匀输入总液量的1/2;另1/2量在后16小时内均匀输入。第二个24小时补入的胶晶体量为第一个24小时的一半，生理量仍为2000-3000ml。第三个24小时输入的胶晶体量则为第二个24小时的一半，生理量仍为2000-3000ml。经常维持病人(成人)尿量30-50ml/小时。 2.、输液治疗注意点： (1)胶体液指血浆、全血、人体白蛋白溶液、低分子右旋糖酐、“706”代血浆等。后两种的用量不宜超过1000ml。晶体液包括平衡盐溶液、等渗盐水和等渗碱性液(碳酸氢钠和乳酸钠溶液)。电解质液与碱性液之比一般为2:1，如有血红蛋白尿或严重酸中毒时，碱性液输入量可增至1:1。如缺少胶体液，可用电解溶液代替。基础生理量指5%或10%的葡萄糖溶液，成人每日为2000-3000ml。如因暴露疗法、室内温度、天气炎热、创面用烤灯或热风机烘等，可增加输入量以经创面、皮肤和肺呼吸等不显性失水。 (2)成人烧伤