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胎膜破裂

胎膜破裂是导致早产和新生儿并发症的重要原因之一,胎儿往往需送至NICU(新生儿重症监护室)接受监护。PROM的误诊会导致产科不能及早的采取措施,并可引发感染,提前分娩,胎儿危难,脐带下垂和胎盘剥落等危险状况。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
  创伤;宫颈内口松弛;妊娠后期性交产生机械性刺激或引起胎膜炎;下生殖道感染,可由细菌、病毒或弓形体等引起;羊膜腔内压力升高(如多胎妊娠、羊水过多);胎儿先露部与骨盆入口未能很好衔接(如头盆不称,胎位异常等);胎膜发育不良至菲薄脆弱等。 查看详细内容>>
  腹压增加时,如咳嗽、打喷?、负重等羊水即流出,肛诊将胎先露部上推时见到流液量增多,则可明确诊断。   1.阴道液酸碱度检查 平时阴道液pH值为4.5~5.5,羊水pH值为7.0~7.5,尿液为5.5~6.5。以硝秦纸(nitrazine paper)测试,阴道液偏碱性,pH值≥7.0时,视为阳性,倾向于羊水,胎膜早破的可能性极大。   2.阴道液涂片检查 检查液干燥片检查有羊齿状结晶出现为羊水。涂片用0.5‰美蓝染色可见淡黄色或不着色胎儿皮肤上皮及毳毛;用苏丹Ⅲ染色见桔黄色脂肪小粒,用0.5%硫酸尼罗蓝染色可见村黄色胎儿上皮细胞,结果比用试纸测定pH值可靠,可确定为羊水。   3.羊膜镜检 查看详细内容>>
  应与下面的症状相鉴别诊断:   1.胎膜早破 在临产前胎膜破裂,称为胎膜早破(premature rupture of membranes)。其发生率各家报道不一,占分娩总数的2.7%~17%。发生在早产者约为足月产的2.5~3倍。其对妊娠、分娩不利的影响是早产率升高,围生儿死亡率增加,宫内感染率及产褥感染率皆升高。   腹压增加时,如咳嗽、打喷?、负重等羊水即流出,肛诊将胎先露部上推时见到流液量增多,则可明确诊断。   1.阴道液酸碱度检查 平时阴道液pH值为4.5~5.5,羊水pH值为7.0~7.5,尿液为5.5~6.5。以硝秦纸(nitraz 查看详细内容>>
  积极预防和治疗下生殖道感染,重视孕期卫生指导;妊娠后期禁止性交;避免负重及腹部受撞击;宫颈内口松驰者,应卧床休息,并于妊娠14周左右施行宫颈环扎术,环扎部位应尽量靠近宫颈内口水平。对破膜后是否预防性给予抗生素,多数学者认为,预防性用药对产妇发病率的减少作用甚微,且对围生儿的发病率及死亡率并不减少,此外,抗生素通过胎盘可使新生儿日后产生抗药效,故主张产后积极进行治疗。优于预防性应用抗生素。 查看详细内容>>

更多>>医患问答
  • Q: 16周胎膜破裂流产怎么回事
    荣春红

    “怀孕16周,如果出现胎膜破裂,羊水流出,首先考虑胎膜早破,一般在临产前,菜馍破裂称为胎膜早破,妊辰不满37周的胎膜,早破发生率为2%~3.5%,胎膜早破可引起流产。”[详细内容]

  • Q: 为什么胎膜破裂后要立即听胎音
    周丹

    “病情分析:你好,根据你的描述,你应该是孕晚期了吧,出现了胎膜早破的症状指导意见:一般胎膜破了要立即听胎心音,是因为担心胎膜破裂后脐带会随着羊水流出而流出,导致胎心改变”[详细内容]

  • Q: 一旦胎膜破裂,为什么立即听胎心音
    成双

    “病情分析:您好,胎心是标志着胎儿是否缺氧的,也就是胎儿健康的一个标志指导意见:胎儿过快,过者过慢都说明有缺氧的情况的,所以再生产过程中,要多听胎心的”[详细内容]

  • Q: 新生儿出生3天,现诊断为因胎膜破裂出生时感染
    孙利方

    “病情分析:你好,根据您提供的病史考虑可能是围生期感染导致炎症。指导意见:最好是明确了病原菌以后,选择合适的抗生素进行按疗程的治疗。足量,足疗程”[详细内容]

  • Q: 怀孕11周,去医院检查发现胎膜破裂
    华正辉

    “病情分析:你好,随着腹中胎儿成形.长大,逐渐对膀胱.大肠等器官及坐骨神经造成挤压,引发疼痛.酸胀.便秘.尿频.烧心等诸多症状,这是正常的。 指导意见:所谓养儿方知父母恩就是源于此。不过每个人的敏感程度不同,感受也不尽相同”[详细内容]

  • Q: 胎膜破裂该怎么治疗?
    梁燕

    “你好! 加强营养,保证睡眠,注意卫生,适当活动。控制食盐摄入,不宜过重或蹲位劳动,不宜盆浴,禁止同房,以免早产、早破水。阴道流水有可能是羊水,建议患者尽早去医院就诊。祝早日康复。”[详细内容]

  • Q: 怀孕6个月胎膜破裂怎么办
    王慧

    “病情分析:您好,综合考虑您的表现,主要是蜕膜炎的表现,您可以尝试采用头孢哌酮,头孢匹胺进行治疗,必须尽快治疗,观察病情变化。指导意见:增加高热量食物摄入,加大蛋白质和脂肪摄入,避免营养过剩,保持阴部卫士。 ”[详细内容]

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