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头盆不称

如果产妇骨盆狭窄或胎儿的头过大,分娩时不能顺利通过产道;或是骨盆正常,但由于胎儿的头过大,也不能顺利通过产道,这种现象称为“头盆不称”。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法

  头盆不称是指胎头与孕产妇骨盆大小不相称。分娩过程能否顺利完成,取决于产力、产道与胎儿三大因素,三者协调又无异常,可顺利经阴道分娩,反之,其中任何一个或一个以上因素发生异常或相互不能适应,分娩过程受阻可导致难产,及时发现和处理难产,是降低新生儿病率和死亡率的关键,使母婴转危为安。

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  孕妇排空膀胱,仰卧,两腿伸直。检查者将手放在耻骨联合上方,将浮动的胎头向骨盆腔方向推压。若胎头低于耻骨联合平面,表示胎头可以入盆,头盆相称,称为跨耻征阴性;若胎头与耻骨联合在同一平面,表示可疑头盆不称,称为跨耻征可疑阳性;若胎头高于耻骨联合平面,表示头盆明显不称,称为跨耻征阳性。对出现跨耻征阳性的孕妇,应让其取两腿屈曲半卧位,再次检查胎头跨耻征,若转为阴性,提示为骨盆倾斜度异常,而不是头盆不称。相对头盆不称是指骨盆正常,但胎儿较大等原因导致胎头不能入盆。

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  常见的头盆不称症状有骨盆入口平面狭窄,需要和下面的症状相互鉴别。

  (1)单纯扁平骨盆(simple flat pelvis):骨盆入口呈横扁圆形,骶岬向前下突出,使骨盆入口前后径缩短而横径正常。

  (2)佝偻病性扁平骨盆:由于童年患佝偻病骨骼软化使骨盆变形,骶岬被压向前,骨盆入口前后径明显缩短,使骨盆入口呈肾形,骶骨下段向后移,失去骶骨的正常弯度,变直向后翘。尾骨呈钩状突向骨盆出口平面。由于髂骨外展,使髂棘间径等于或大于髂嵴间径;由于坐骨结节外翻,使耻骨弓角度增大,骨盆出口横径变宽。

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  近年提出应用头位分娩评分法决定处理。产前进行骨盆大小和胎儿体重两项评分:≥8分,头盆相称:7分,临界头盆不称;6分,轻度头盆不小称;≤5分,为重度头盆不称。凡头盆评分≥6者,均可试产。若产程进展缓慢或阻滞,即作阴道检查确定胎头位置,结合产力再次评分:<10,剖宫产;=10,慎重试产;>10,继续试产,若失败,再行剖宫产结束分娩。

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得了头盆不称怎么办
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更多>>医患问答
  • Q: 头盆不称的病因
    朱海燕

    “头盆不称是指胎儿头部大小、位置和准妈妈盆骨大小、形态不相称,胎头不能通过盆骨的情况。如果是胎儿头部过大,准妈妈盆骨大小正常,称为相对性头盆不称,或者称为相对性骨盆狭窄;如果是胎儿头部正常,准妈妈盆骨过小,称为明显性头盆不”[详细内容]

  • Q: 头盆不称是由什么原因引起的?
    王淑萍

    “你好,根据您所说,您老婆的这种情况是胎位不正。所以剖腹产对他是最好的选择,您放心,剖腹产是不会对你老婆有任何的影响的,也不会造成什么不良的影响,”[详细内容]

  • Q: 头盆不称是怎么回事?
    吕淑芳

    “ 头盆不称是指胎头与孕产妇骨盆大小不相称。分娩过程能否顺利完成,取决于产力、产道与胎儿三大因素,三者协调又无异常,可顺利经阴道分娩,反之,其中任何一个或一个以上因素发生异常或相互不能适应,分娩过程受阻可导致难产,及时发现”[详细内容]

  • Q: 头盆不称是怎么形成的
    冉茂琳

    “你好,1.核查病史,系统查体,进行相应的辅助检查及化验检查,做心电图,复查B超,了解胎儿宫内状况及成熟度。2.有合并症者先治疗再手术,注意纠正水电解质紊乱的情况。3.与病人家属谈话,将手术的危险性、术中可能出现的情况以及”[详细内容]

  • Q: 头盆不称的鉴别
    马玲

    “常见的头盆不称症状有骨盆入口平面狭窄,需要和下面的症状相互鉴别。(1)骨盆入口呈横扁圆形,骶岬向前下突出,使骨盆入口前后径缩短而横径正常。2)由于童年患佝偻病骨骼软化使骨盆变形,骶岬被压向前,骨盆入口前后径明显缩短,使骨”[详细内容]

  • Q: 头盆不称是由什么原因引起的?
    王淑萍

    “你好,根据您所说,您老婆的这种情况是胎位不正。所以剖腹产对他是最好的选择,您放心,剖腹产是不会对你老婆有任何的影响的,也不会造成什么不良的影响,”[详细内容]

  • Q: 头盆不称的预防
    刘庆兰

    “你好,头盆不称一般是不能自然分娩的,顺产风险较大。如果产妇骨盆狭窄或胎儿的头过大,分娩时不能顺利通过产道;或是骨盆正常,但由于胎儿的头过大,也不能顺利通过产道,这种现象称为“头盆不称”。相对头盆不称是指骨盆正常,但胎儿较”[详细内容]

  • Q: 头盆不称的治疗
    王敬华

    “你好,头盆不称的预防首先就是要控制好胎儿的体重,太大的宝宝,那很难和骨盆相称。这个是没有办法治疗的,所以要在产程中观察胎头下降的情况。”[详细内容]

  • Q: 头盆不称要怎么办才好?
    袁红蕾

    “指导意见:你好,孩子出现头部不对称,有可能是由于是睡觉睡的,或者是压的引起,因为孩子的颅骨发育本身就是一个缓慢的过程,建议平时保持一个良好姿势,多晒太阳,补充维生素ad和钙剂,预防佝偻病的可能。”[详细内容]

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头盆不称宜吃食物[粥][牛奶][柠檬]一一1宜吃流质性的食物; 2宜吃富含优质蛋白质的食物;[点击查看详情]

头盆不称忌吃食物一一1忌吃容易产气的食物;如芋头、黄豆、红薯; 2忌吃[点击查看详情]

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