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阴部溃疡

阴部溃疡容易与哪些症状混淆?

  会阴部牵引痛:急性前列腺炎是指前列腺非特异性细菌感染所致的急性炎症,主要表现为尿急、尿频、尿痛、直肠及会阴部痛,多有恶寒发热等。

  会阴部撕裂感:会阴Ⅲ度裂伤或称会阴完全裂伤,包括阴道口裂伤、会阴裂伤及肛门括约肌的裂伤,严重者破裂可伸展到直肠壁,引起大便及气体失禁。发生原因多由于分娩过程处理不当,偶有外伤致成。由于新法接生的大力推行,接生员恰当地保护会阴,使会阴Ⅲ度裂伤的发生率大大降低。

  阴部皮肤潮红:会阴部自觉潮湿,发热,发红。患者有自觉症状和实验室检查发现生殖器有单纯疱疹病毒,即可诊断。

  尚无特异性的血清学、病理学诊断方法,主要为临床诊断。具有口、眼、生殖器损害(三陪在症)或加上皮肤损害(四联症)者可确定诊断。针刺皮肤过敏试验阳性有助于诊断。对不完全型或不典型者,应结合系统表现加以综合分析。有关Behcet综合症的诊断可参考日本厚生省标准(见附)及国际分类标准。

  诊断条件判断标准

  主要症状:完全型:临床经过中同时或先后出现4大主症者

  1.口腔粘膜腹发性阿佛他溃疡不完全型:出现3项主症或典型眼症状另加1项主症

  2.皮肤症状疑似型:临床经过中出现2大主症

  (1)结节样红斑样皮疹仅有可能者:反复出现1大主症

  (2)皮下血栓性静脉炎

  (3)毛囊样痤疮样皮疹

  (4)皮肤针刺试验阳性

  3.眼症状

  (1)虹膜睫状体炎

  (2)视网膜脉络膜炎

  (3)前两者的继发病变

  4.外阴病变

  (1)男性阴囊阿佛他溃疡

  (2)女性大小阴唇阴道壁痛性溃疡

  次要条件:

  1.类风湿性关节炎

  2.消化道症状,如回盲部多发性溃疡

  3.副睾炎

  4.血管系统症状,如闭塞性血栓性静脉炎、动脉闭寒、动脉瘤

  5.神经系统症状