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髌周指压痛

髌周指压痛:髌骨软骨病并发周围软组织炎症时,用食指指甲扣刮髌周可以出现疼痛。常见于髌股关节软骨损伤。关节软骨损伤在运动性损伤中十分常见但由于诊断比较困难,尤其是早期确诊在常规检查中几乎不大可能,故往往被忽视而得不到及时处理。但是无论何种软骨损伤,最终都可能导致软骨细胞的变性坏死并遗留永久性损害,故近年来已引起重视。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法

  1.急性或慢性创伤:可能直接撞击软骨,破坏软骨中胶原纤维网状拱形结构。也可直接造成软骨的切线骨折。Chrisman多年来从生化角度研究创伤与髌骨软骨病的关系,他发现软骨受到创伤撞击后2h内,软骨内游离花生烯酸浓度可增加4倍。花生烯酸是磷脂膜的主要成分前列腺素的前体,其产物转变成前列腺素E2,刺激AMP循环,释放出组织蛋白激酶,破坏软骨基质中硫酸软骨素与蛋白质结合的链,使软骨基质丢失,导致软骨软化代谢产物进入滑液,引起滑膜炎性反应炎症,又刺激滑膜释放大量的酶进一步破坏软骨,造成恶性循环。

  2.髌股关节的劳损:长期对髌骨软骨产生异常的摩擦、挤压等,特别是在膝关节屈曲位上 查看详细内容>>

  1.临床特点 患者活动时主诉髌后酸痛,上下楼或半蹲时疼痛加重等症状结合体征如髌骨磨压痛髌后捻发音、单腿半蹲痛、髌周指压痛等,可大致诊断为本病。

  2.影像学检查

  (1)X线所见:摄普通X线平片对诊断无太大意义但选择拍摄不同屈膝角度的髌骨轴位片,可观察髌骨形态、髌骨软骨下骨的硬化程度测量髌骨的某些指数如髌骨角髌骨深度指数髌骨指数槽角、叠合角等膝关节侧位X线片可检测髌骨位置异常正常时髌骨长度(P)与髌韧带长度(PT)相等当PT超过P的15%,或超过1cm时,为高位髌骨。

  (2)MRI检查:可发现髌骨软骨的剥脱和溃疡区

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  体检时需注意与膝关节的滑膜皱襞综合征(Plica syndrome)股骨髁骨软骨病等鉴别。临床常采用痛点局封之后再行体检以作为排除诊断。

  1.临床特点 患者活动时主诉髌后酸痛,上下楼或半蹲时疼痛加重等症状结合体征如髌骨磨压痛髌后捻发音、单腿半蹲痛、髌周指压痛等,可大致诊断为本病。

  2.影像学检查

  (1)X线所见:摄普通X线平片对诊断无太大意义但选择拍摄不同屈膝角度的髌骨轴位片,可观察髌骨形态、髌骨软骨下骨的硬化程度测量髌骨的某些指数如髌骨角髌骨深度指数髌骨指数槽角、叠合 查看详细内容>>

  保守疗法,保守疗法为本病的基本和主要治疗方法常用以下措施:

  (1)股四头肌练习:是防治髌骨软骨病最常用最有效的方法。通过加强股四头肌力量,可增加关节的稳定性改善髌股关节应力分布,并可防止由于膝酸痛及发软而造成的跌扑或意外伤害常用方法如站桩一般采用靠墙避开疼痛角度的站桩方式。也可做主动直腿抬高或负重直腿抬高练习上海华山医院运动医学科结合等速测试结果,选择不引起疼痛的几个关节角度,做多角度等长股四头肌练习,或者做无疼痛范围的短弧等速肌力练习,对恢复股四头肌肌力效果更好。

  (2)髌股关节粘膏支持带或护具:作为保守治疗的一种重要手段,运动创伤医生经常推荐那 查看详细内容>>

得了髌周指压痛怎么办
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更多>>医患问答
  • Q: 髌周指压痛怎么回事的啊?
    陈晓娟

    “你好,髌周指压痛:髌骨软骨病并发周围软组织炎症时,用食指指甲扣刮髌周可以出现疼痛。常见于髌股关节软骨损伤。关节软骨损伤在运动性损伤中十分常见。”[详细内容]

  • Q: 髌周指压痛是怎么一回事啊?
    刘婉婷

    “你好:出现髌周指压痛,说明其关节发生了病变,估计是关节炎或者是韧带发炎。应该积极的应用药物治疗,同时也可以应用中医中药,理疗按摩。”[详细内容]

  • Q: 髌周指压痛是由什么原因引起的?
    罗小美

    “你好,可能直接撞击软骨,破坏软骨中胶原纤维网状拱形结构。也可直接造成软骨的切线骨折。花生烯酸是磷脂膜的主要成分前列腺素的前体,其产物转变成前列腺素E2,刺激AMP循环,释放出组织蛋白激酶,破坏软骨基质中硫酸软骨素与蛋白质”[详细内容]

  • Q: 髌周指压痛应该做什么检查?
    潘松玮

    “你好,髌周指压痛:髌骨软骨病并发周围软组织炎症时,用食指指甲扣刮髌周可以出现疼痛。常见于髌股关节软骨损伤。应该做的检查有影像学检查包括;X线所见,MRI检查,或者关节镜手术探查或MR检查等一系列的检查。”[详细内容]

  • Q: 髌周指压痛的治疗办法是什么?
    刘明真

    “你好,作为保守治疗的一种重要手段,运动创伤医生经常推荐那些不愿手术的患者采用髌骨粘膏带或髌骨护具改变髌骨的运动轨迹与接触力学,达到缓解疼痛、治疗疾病的目的。”[详细内容]

  • Q: 髌周指压痛怎么办?
    刘明明

    “髌周指压痛其实不是什么大病不需要那么担心的,保持好心态是一切病的良药,所以要注意心态,平复多补水就好了,注意休息就好了,不要紧张,必要时可以去医院”[详细内容]

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