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糖尿病病因与发病机制非常复杂,至今未完全明确,但主要是由遗传因素和环境因素共同参与发病的过程,研究发现一型糖尿病与某些特殊的人群组织相容性抗原有关,但有意赶紧支付与个体对本病的易感性,其发病依赖于多个易感基因的共同参与和环境因素影响。
病毒感染是最重要的启动胰岛素必须包的自身免疫反应的环境原因之一,相关的疾病原因有风疹病毒,巨细胞病毒,脑炎心肌炎病毒的,这些病毒感染,带有隐形易感基因的机体后,通过直接损伤胰岛素组织引起糖尿病,或者损伤胰岛素之后,诱发自身免疫力反应,进一步损害胰岛素组织而引起的糖尿病。
目前认为一型糖尿病发病常经过一段糖尿病前期,刺激胰岛素分泌功能正常,但机体内部处于自身免疫力反应活动期,病人血液中出现一组自身抗体,包括胰岛素细胞自身抗体,胰岛素自身抗体和谷氨酸脱取名自身抗体等。此期出现胰岛素分泌第一期下降,b细胞数量减少,血糖逐渐升高。
由于血糖升高后因渗透性利尿引起多尿,而外周组织对葡萄糖利用障碍,脂肪蛋白质的分解代谢增加,是病人进行性出现三多一少的症状,主要是多尿,多饮,多食和体重下降,一般一型糖尿病起病快,病情重,症状明显,另外由于尿糖刺激局部皮肤,病人可出现皮肤瘙痒,女性外阴瘙痒等,其他症状可有四肢酸痛,麻木腰痛,阳痿不育,月经失调,便秘等症状,也有一部分病人并无明显的症状,主要是体检时,偶然发现自己的高血糖。
一型糖尿病病人,体育锻炼宜在餐后进行,运动不易过大,持续时间不宜过长,并与餐前在腹壁皮下注射胰岛素,避免运动是增加胰岛素的吸收速度,而发生运动后低血糖,运动方式最好做有氧运动,比如说散步,慢跑,骑自行车,做广播体操,太极拳,球类运动等,其中步行活动安全容易坚持,可作为首选的锻炼方法,可结合病人的爱好选择。