艾滋病阳性妇女怀孕婴儿感染可能性

艾滋病病毒(HIV)阳性的妈妈可在妊娠后期、分娩和哺乳的过程中将HIV传给宝宝。这已是不争的事实。据权威统计，到目前为止，母婴传播是15岁以下儿童感染HIV的最主要途径，全球90%15岁以下HIV感染者是通过母婴传播而感染上艾滋病的。自艾滋病流行以来已有500万宝宝感染了HIV，其中死亡300万，每年新感染的宝宝大约有6万。

结婚、怀孕、生子和育儿是多数女性向往和渴望的人生经历，生个健康聪明的宝宝更 是每个家庭梦寐以求的事情。可是在HIV感染者家庭中，尤其是不知道自己已感染了HIV的父母，如果他们怀孕生子，宝宝是否会健康，宝宝的未来将如何？HIV阳性的妈妈怀孕既成事实，如何降低宝宝的感染几率？宝宝出生后如何预防？

综合阻断可使传播率降到2%

阻断母婴传播，生个健康宝宝，不仅是HIV阳性父母的愿望，更是医务工作者在不断研究的课题。

我国采取药物干预使母婴传播率从37.1%降到6.5%。在没有干预措施的情况下，HIV母婴传播率为25%～40%。187名HIV阳性妈妈所生238名儿童中，88人阳性，母婴传播率为36.9%。我国采取药物阻断的92例儿童随访发现，只有6例阳性，传播率为6.5%。如果再加上产科干预，如分娩前产道清洗、避免创伤性检查与处理，以及人工喂养等综合性措施，HIV母婴传播率可以下降2%以下。

孕前筛查尤为重要

HIV筛查是获知是否感染HIV的有效途径，也是医生实施HIV母婴阻断措施的依据。妈妈在孕前和产前做HIV筛查，对自己、对宝宝、对他人都尤其重要，不仅有利于医生辨证施治，降低宝宝感染HIV的风险；也有利于医务工作者加强防护措施，确保他们的安全与健康。

目前临床发现的HIV感染妈妈有个共同特点：临产前妈妈均不知道自己感染了HIV，而医生也不可能在产前给妈妈实施HIV母婴传播药物阻断方案，分娩过程中就更不可能实施阻断的处置或仅做紧急处置。

据了解，准妈妈到

医院做孕期检查时，医生都会要求妈妈做HIV等性病的检测。在面对这样的要求时，毫不犹豫答应检测的妈妈少之又少，大多数妈妈都有顾虑。有的认为自己没有不安全性行为，所以不可能得这些性病；有些孕妇甚至认为让自己做性病检测有一种人格受侮辱的感觉。

妈妈们应该正确认识HIV传播，除了性接触以外，还可通过血液传播，如手术输血、伤口沾染了HIV感染者血液。

审编医生

王彦丽传染科 副主任医师 医院：中国医科大学附属第一医院

主治疾病：对病毒性肝炎，肝硬化，重症肝炎及各种并发症，艾滋病...详情>