阿米巴肝脓肿可以并发哪些疾病？

阿米巴肝脓肿是一种由溶组织阿米巴滋养体通过门静脉到达肝脏，引起肝脏坏死及液化而形成的疾病。其并发症多样且严重，具体分析其可能并发的疾病如下。

1. 血源播散：在极少数情况下，阿米巴原虫能够侵入肝内血管，通过血液传播到全身其他部位，如肺、脑、脾、胰、肾等，形成多处阿米巴病 。

2. 继发细菌感染：阿米巴肝脓肿可能发生细菌感染，发生率在4.1%至23.3%之间。这种情况下，患者会出现持续高热和明显的中毒症状，单纯的抗阿米巴药物治疗无效，需要联合使用有效的抗生素 。

3. 脓肿穿破：脓肿可能会穿破至周围组织或器官，发生率在23%至30.9%之间。穿破可能引起脓胸、肺脓肿、心包炎、腹膜炎等严重并发症，预后可能较差 。

4. 胸膜炎或肺炎：如果脓肿位于肝脏右叶顶部，可能会刺激膈肌，引起右肩痛或压迫右下肺，引起肺炎或胸膜炎的症状，如气急、咳嗽等 。

5. 肝区疼痛和其他症状：患者可能会有中上腹或左上腹痛，向左肩放射，肝脓肿或中、左上腹饱满、压痛、肌肉紧张及肝区叩痛等症状 。

这些并发症的发生机制各不相同，但都与阿米巴肝脓肿的病理生理过程密切相关。因此，在治疗阿米巴肝脓肿时，需要密切关注患者的病情变化，及时发现并处理并发症。

审编医生

高福生消化内科 副主任医师 医院：首都医科大学附属北京同仁医院

主治疾病：消化道息肉、早期肿瘤的内镜下微创切除术，消化道异物...详情>