败血症的分类有哪些更新时间:2015-02-04

败血症常常与发烧有关，然而我们毕竟不是医生，只能够片面的、肤浅的去了解败血症，却不知道败血症的知识远比我们想象的要多得多，而它们的分类问题同样是多不胜数。因此，下面就让我们一起来看一下败血症的分类有哪些吧!

1.金黄色葡萄球菌败血症：有原发皮肤感染(如挤压疮疖切开未成熟脓肿)，后出现毒血症症状，皮疹迁徙性病灶，考虑本病的可能性很大。若未发现感染灶或以某一脏器受损症状为主，诊断较难。及时做血培养及骨髓培养可明确诊断既往认为以凝固酶阳性为判断葡萄球菌致病性的依据，血培养表皮葡萄球菌阳性(凝固酶阴性)多为污染。近年报告该菌可引起免疫缺陷者院内感染(如伤口感染，插管感染及败血症)。考虑本病的条件是：必须血培养2次以上阳性;分离的表皮葡萄球菌的生物型和抗生素型相似;临床症状在用适当抗生素治疗后病情好转

2.大肠杆菌败血症：常见于肝胆道、泌尿生殖道、胃肠道感染肝硬化、腹部术后、尿道手术后(包括导尿)特点为双峰热、高热伴相对缓脉，早期出现休克(约l/4-1/2患者)且持续时间较长大多数白细胞增高，少数可正常或减少(但中性粒细胞高)。迁徙性病灶少见

3.厌氧菌败血症：致病菌主为脆弱样杆菌次为厌氧链球菌产气荚膜杆菌等。厌氧菌常与需氧菌混合感染。特点是黄疽发生率较高(10%-40%)可能与其内毒素直接损害肝脏，和(或)产气荚膜杆菌a毒素的溶血作用有关;局部或迁徙性病灶中有气体形成(以产气荚膜杆菌显著);分泌物有特殊腐败臭味;引起脓毒性血栓性静脉炎而有腹腔、肺胸腔、脑、心内膜骨关节等脓肿;可有溶血性贫血及肾衰竭。

4.真菌性败血症：常见有白色念珠菌(占大多数)曲菌、毛霉菌等。一般发生于原有严重疾病后期长期用皮质激素或广谱抗生素的过程中。床表现较细菌性败血症轻。无发热或低热常为原发病症状掩盖进展较慢。血培养可检出致病真菌，咽拭子痰、粪、尿等培养可获相同真菌生长

5.少见的败血症：如摩拉菌败血症常见于免疫缺陷者6岁以下儿童。诊断的关键是对摩拉菌的鉴定。不动杆菌败血症多见于老年人和婴儿特别是糖尿病、癌症者最易发生院内感染。其感染源主要是呼吸器静脉插管和医护人员的手。紫色杆菌败血症，致病菌为革兰阴性杆菌为唯一产生紫色素的杆菌。可通过皮肤破损、胃肠道呼吸道进入体内。局部可出现淋巴结炎、蜂窝组织炎迅速发展为败血症，可伴有迁徙性脓肿，主靠细菌学检查确诊

上面这些就是关于败血症的分类知识。败血症的患有固然需要起到一个重视的作用，如此才能够让病情往好的方面发展，但是也只有更深度的了解了败血症的分类知识，我们才能够更好的帮助患有败血症的患者得到更早的康复。

审编医生

李龙福全科 副主任医师 医院：余干县中医院

主治疾病：支气管哮喘,支气管扩张,支气管炎,气管炎,糖尿病,...详情>