小儿包茎做包皮手术很有必要

现在孩子做包皮手术并不是一件稀奇的事情了，由于人们对生理卫生的重视，从小就对孩子的这方面非常关注，孩子包茎对孩子的阴茎尿道有很大影响，包皮反复感染就是很普遍的一个现象，所以小时候做包皮手术还是很有必要的。

包茎就是包皮口狭小，使包皮不能翻转，从而不能暴露阴茎头。其病因可分为先天性和后天性，先天性包茎可见于每一个正常的男性新生儿。小儿出生时包皮与阴茎头(龟头)之间粘连，3～4岁时，由于阴茎及龟头的生长，阴茎勃起，大部分儿童的包皮可自行向上退缩，外翻包皮可显露龟头。但有一部分儿童包皮口非常细小，甚至到青春期包皮都不能退缩，妨碍龟头甚至整个阴茎发育。其包皮口似针孔大小，有的甚至发生排尿困难。后天性包茎多继发于包皮过长引起的包皮炎，及包皮和阴茎头的损伤，包皮口有瘢痕性挛缩，皮肤失去弹性和扩张力，使包皮不能向上退缩。

有包茎的儿童，由于尿液积留于包皮与龟头之间，加上分泌物及脱落的表皮，形成过多的包皮垢，经常刺激包皮内板及龟头，可造成包皮炎及尿道口炎，严重者可引起包皮和龟头溃疡或形成结石。有的患儿排尿时可见豆渣样物排出或排尿困难。所以患有先天性包茎的儿童，3～4岁时若无明显改变，尤其经常红肿发炎者，必须行包皮环切术，以免由于包皮反复感染、红肿，造成逆行感染，引起尿道炎或膀胱炎。另外，长期的包皮炎症，还是诱发阴茎癌的重要因素。

对于婴幼儿期的先天性包茎，家长可以在家进行清洗护理。先将包皮反复上翻，以扩大包皮口，此过程手法应轻柔，且每次应适可而止，以免引起患儿疼痛。当阴茎头露出后再清洁包皮垢，然后将包皮复原，否则会造成嵌顿包茎。如包皮口很紧，不能上翻或后天性包茎，均应行包皮环切术。手术应在5～6岁时进行，因为此时可以看出包皮是不是可以自行退缩。另外，还有一个上学的问题，上了学以后一般只能在假期才能来做手术，时间上的限制有时可能会耽误病情。一般不主张太早做手术，因为孩子太小时不知道配合，另外它还有自行退缩的可能。但是如果是反复感染的，或是已经有瘢痕形成的，或是有嵌顿包茎的，就不拘泥于年龄了。

完全包茎的孩子如果不做治疗，对以后成人后的性生活会有影响，而且因为包皮内炎症、污垢的刺激，患阴茎癌的几率也会大大提高。如果成人后再来做这个手术，痛苦要比幼儿时做大得多。

包茎对孩子造成的影响和危害我们已一一列举出来，及早治疗小儿包茎很重要，儿童时期做包皮手术是一个正确的选择，不但帮助孩子生殖器的正常发育也为成人之后的生活铺垫了良好的基石。

审编医生

董凯骨外科 副主任医师 医院：高唐县人民医院

主治疾病：各种骨折、关节退变性疾病及神经系统退变性疾病，四肢...详情>