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不动杆菌肺炎
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不动杆菌肺炎治疗前的注意事项

更新时间:2013-03-24

不动杆菌的暴发流行主要发生在院内,主要预防措施是:

1.积极治疗原发病,尽早消除并发不动杆菌感染的诱发因素,及时停用激素。对使用损伤机体免疫力治疗的患者,如放疗和化疗病人应积极给予支持治疗和加强营养,血象明显下降的患者更应引起注意。对于慢性肺病患者住院治疗期间也应加强营养,增强其抵抗能力。

2.限制抗菌药物的滥用和长期应用,尤其应限制对正常菌丛影响明显,易引起菌群失调的广谱抗生素的应用,以免造成机会致病菌,如不动杆菌的感染以及耐药菌株的产生。在一般感染中除非细菌培养和药敏结果有明确指征,应选用妥布霉素、头孢呋辛、甲硝唑等对正常菌群干扰不明显的抗生素。

3.ICU、RICU病房要严格消毒各种呼吸治疗器械,特别是气管插管和套管、吸痰管、雾化吸入器、呼吸机管道,以免把不动杆菌直接带入呼吸道引起感染。医护人员接触病人前必须彻底洗手消毒。

4.呼吸病室、婴幼儿病室要注意空气的消毒。整理床铺时尽可能不要扬起灰尘,床单、被褥要及时更换,特别是有分泌物污染的用品要及时清洗消毒、更换。

5.严格医务人员乃至陪员手的卫生,每接触一次病人都要洗手,随之用氯己定或苯扎溴铵等消毒液消毒。

6.对有不动杆菌感染或原有感染患者的遗物用品应彻底清洗消毒,特别是患者用过的气管套管和其他呼吸管道要认真洗消,可能时用高压蒸汽消毒。

7.医院应该建立常规的不动杆菌检测方法,以便及时发现不动杆菌的感染。对已确定诊断者应予以隔离治疗,以免感染的院内传播与扩散。一旦发现感染应及时进行流行病学调查,其中包括确定传染源,传染区,菌株、菌型的鉴定和耐药菌株的检测,以便为预防治疗提供可靠依据。

审编医生
吕志超中医呼吸科 副主任医师 医院:唐山市中医医院

主治疾病:慢性阻塞性肺疾病,慢性支气管炎,肺源性心脏病,支气...详情>

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