暴发性出血性紫癜如何控制更新时间:2022-10-18

暴发性出血性紫癜是一种较为罕见的、急性、严重、致死性的皮肤大面积瘀斑疾病。这种疾病可有多种病引起，如蛋白C缺陷、感染等。该病可在任何年龄发病，但发病高峰在20~60岁，中位年龄在35岁。一旦患上该病，患者就可出现全身中毒症状，如高热、寒战等。那这种疾病应该如何控制呢？就给大家介绍一下控制的方法吧。

1、对因治疗

该病大多跟脑膜炎球菌、链球菌等感染有关，所以有学者主张在无病原学证据之前，首选第3代头孢菌素或者联合应用，能覆盖上述主要病原体的抗生素来治疗。不过，一旦患者的病原菌明确，那么就需重新调整抗生素。早期有效的使用抗生素，可以使得患者总体的死亡率从70%降到40%。同时，在应用抗生素的时候，还需注重局部感染病灶的清除，如脓肿引流等。另外，现已知的蛋白C基因突变导致的血浆PC缺陷，是该病发生的根本原因，所以患者可在疾病发生时8~24小时内，辅助PC或是活化蛋白C来进行替代治疗，减轻该病所带来的组织损伤。

2、对症治疗

该病大多数病情进展较急，一般尚未有效控制感染，就已进入了危重期。而在危重期，危及生命的主要问题是皮肤软组织出血性坏死、休克以及广泛性的血栓性血管炎。因此，及时处理这些问题，是成功挽救患者生命的关键。

以上就是用来控制暴发性出血性紫癜的相关方法，通过这些方法，一般能控制住该病，并改善患者症状。虽然该病经过积极治疗后可控制住，但是病死率也很高，可达40%。而导致该病主要死亡的原因是肾出血以及器官功能衰竭。因此，患者在积极进行治疗之后，还需预防肾出血和器官功能衰竭，降低死亡的几率。

审编医生

郑永江血液内科 副主任医师 医院：中山大学附属第三医院

主治疾病：贫血，血小板减少，白细胞减少，发热查因，血常规异常...详情>