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扁平足足弓是人类脚的重要结构。有了足弓,使足富有弹性。即可吸收地面对脚的冲击力量,又可锁定中足关节,使脚变得坚硬,更好地推动人体活动。扁平足(平足)指的是正常足弓的缺失,或称为足弓塌陷。值得注意的是,平足不等于平足症,也不是所有的平足都需要治疗。如果平足者合并有疼痛等症状时,就被称为平足症,才可能需要治疗。其实,平足的人很常见,而平足症并不常见。很多平足者特别是儿童平足没有症状,也不需要治疗,只有少部分儿童平足可能会逐渐引起整个身体体态的变化,有一部分平足可能合并足部骨结构异常,如垂直距骨、跗骨联合等。在成人平足中,50岁以上的女性较多。成人平足初发时,足在非负重状态下足弓存在,负重后足弓即消失。此时由于关节的活动性尚存在,称为可复性平足或柔性平足。如果出现关节病变、活动受限,畸形不能复位,就称为僵硬性平足
( 一)先天因素:
(1)先天性跗骨黏合:有些小朋友先天有跗骨黏合的现象,最常见的是踵骨和距骨的黏合,此种黏合会造成「僵硬型扁平足」。
(2)先天性韧带松弛:有些小朋友先天有全身韧带松弛的现象,此种韧带松弛的现象不限于足部,在足部以外的关节也会发生。
(3)遗传因素:有研究报告指出,扁平足具有遗传性。也就是说,扁平足的父母,较有可能生出扁平足的子女。不过事实上也不尽然如此。在我们的门诊中,常常有扁平足的小朋友,他们的父母亲,甚至祖父母、兄弟姊妹都没有扁平足。
(4)性别:在国外有关扁平足发生率的文献,都是女生略多于男生。不过这些都是白种人或黑种人的报告。在我们所做的台湾小朋友的研究中发现:扁平足的比率反而是男生略高于女生。这可能是不同种族间的差异性所造成的结果。
(二)后天因素:
(1)肥胖:照一般人的想法,愈「胖」的小朋友可能足弓会愈「扁」;在国外的文献中也有提到类似的推测。然而在我们所做的研究中发现,「胖」并不会影响足弓的高度。也就是说愈「胖」的小朋友,足弓不一定愈「扁」。
(2)穿鞋:比较有趣的是,穿鞋也可能是造成扁平足的塬因之一。在国外最近几年的研究发现:穿鞋子的小朋友比不穿鞋的小朋友更容易得到扁平足。而且穿着正式的包趾鞋比穿拖鞋、凉鞋得到扁平足的机会更高。这似乎意味着六岁以前的小朋友应尽量打赤脚(尤其在家里)。 足弓塌陷可引起下述足的结构改变 。
有先天性足骨排列异常或足部创伤症、超限负荷、足部肌肉韧带软弱等病史。足部纵弓塌陷,足底扁平。足跟外翻,行或久站易感疲乏、疼痛和压痛。足印检查无弓状缺损区,并确定平足型及程度。X线片显示足纵弓塌陷,跗跖骨轴线关系改变。希望对你有所帮助!