白塞病性巩膜炎治疗前的注意事项 小心四种症状加重疾病

首先要知道，白塞病是一种系统性疾病，可以累积多个脏器系统，白塞病性巩膜炎是白塞病眼病的一个特殊类型，这种巩膜炎的发病率极低，而且症状不典型，容易被误诊，忽略，所以一旦怀疑是巩膜炎，应该尽早到专科医院眼科去就诊。明确是否为该疾病，因为巩膜炎的病变比较特殊，它表面只有极少的血管，一旦出现前巩膜炎和后巩膜炎，这种情况容易失明，预后差。需要早期治疗，方能改善预后。

1.眼部表现：眼部病变可以是白塞病仅有的表现，也可以与其他系统病变尤其是中枢神经系统病变同时存在。眼部病变通常开始侵及一眼，最终累及双眼，但其中一眼发病更重些。有时可发生浆液性视网膜脱离。视神经血管炎可引起视盘充血或水肿及永久性视神经萎缩。视网膜和视神经血管炎可导致失明。

1)巩膜炎：白塞病性巩膜炎罕见，同样巩膜炎伴发白塞病也是罕见的。巩膜炎患者白塞病的发生率0.68%。巩膜炎可是白塞病仅有的症状，引起患者的重视而就医，经进一步检查诊断为白塞病。

2)巩膜外层炎：巩膜外层炎在白塞病患者也是罕见的，常在视网膜血管炎和视盘水肿等眼病之后发生。像其他眼部异常一样，在白塞病的活动期可出现巩膜外层炎。

2.非眼部表现：临床表现除口腔溃疡、生殖器溃疡和眼部炎症外，还有侵及皮肤、关节、大血管、胃肠道和中枢神经系统的表现。

1)口腔黏膜溃疡直径2～10mm，呈圆形和卵圆形，基底中央黄色，周围有红色晕轮，溃疡常不止1个地方出现，好发于颊黏膜、唇、齿龈、舌和咽部，溃疡3～30天愈合。

2)白塞病典型的皮肤受损包括结节性红斑、脓疱、痤疮样丘疹及皮肤过敏。

3)白塞病的60%患者可出现类风湿因子(RF)阴性的非游走性复发性关节炎，不留畸形，好发于膝、踝、腕关节，尤其膝关节最多受累。

4)本病无特异性的血清学和病理学诊断方法，故诊断主要依据临床。

审编医生

许厚银眼科 副主任医师 医院：天津市眼科医院

主治疾病：屈光不正，角膜炎，结膜炎，白内障，青光眼，眼底出血...详情>