膀胱外翻的疾病处理知识

膀胱外翻这种疾病也许您并不是很了解，当然了我们对于认识膀胱外翻这种疾病也需要考虑到的是不是采用手术的方式去处理，其实我们对于膀胱外翻这种疾病的知识有什么，也需要我们和患者做好一些知识的沟通才会达到效果。

由于膀胱壁纤维化和膀胱壁长期暴露而有水肿及慢性炎症，故应于生后72h内做单纯膀胱内翻缝合术。若不作骨盆截骨术可在膀胱放回到盆腔后于中线缝合筋膜及耻骨的纤维软骨组织。如耻骨联合间距过宽，估计不能缝合，则手术延期到出生后7～10天作骨盆截骨术及膀胱内翻缝合术。初期成功的缝合对日后膀胱容量及控制排尿非常重要。在膀胱内翻缝合时应留置膀胱造瘘管3～4周，不需放尿道支架管，术后3～4周应用Bryant牵引以防伤口裂开。如小儿恢复良好，到1.5～2.5岁时在麻醉下测量膀胱容量，如膀胱容量在60ml以上，可同时修复膀胱颈及尿道上裂，如容量在40ml以下，则仅修复尿道上裂，以使增加容量，至3～5岁时再修复膀胱颈。在修复尿道上裂前5周肌内注射丙酸睾酮(丙酸睾丸酮)2mg/kg，可使阴茎增大，这种作用于术后4周消失。应用Young-Dees-Leadbetter术式修复膀胱颈后可以不需间歇性导尿。

术后须随诊上尿路情况，有无反流、梗阻及尿排空情况。术后4个月复查静脉尿路造影及排尿性膀胱造影，以检测有无上尿路扩张、反流以及有无残余感染。尿流率检查有助于诊断膀胱颈修复术后膀胱尿液排空有无梗阻。

若患儿膀胱容量小，或手术时小儿年龄大，术后仍不能控制排尿，须考虑膀胱扩大术或可控性尿路改流术。

当然了处理好膀胱外翻这种疾病之后，我们在目前的社会中对于疾病知识的了解也需要考虑到更多，这是因为患者如果采用了手术的方式去处理膀胱外翻这种疾病的话，那么对于患者来说最重要的还是随时的做好患者的病情知识了解。

审编医生

韩立维泌尿外科 主任医师 医院：锦州市中心医院

主治疾病：肾囊肿、输尿管结石、肾、输尿管结石、包皮过长、包茎...详情>