丙型肝炎需要做哪些方面的诊断

在肝病科疾病当中，丙型肝炎是除了乙肝和甲肝之后，比较常见的一种肝病，不幸患上丙型肝炎的话，对患者的身体健康也是会带来很大危害的。所以，大家在生活中要是怀疑自己患上了丙型肝炎的话，就需要积极的做诊断了。那么，您知道丙型肝炎的诊断方法有哪些吗?

丙型肝炎需要做哪些方面的诊断?

(一)急性丙型肝炎的诊断

1.流行病学史：有输血史、应用血液制品史或明确的HCV暴露史。输血后急性丙型肝炎的潜伏期为2～16周(平均7周)，散发性急性丙型肝炎的潜伏期尚待研究。

2.临床表现：全身乏力、食欲减退、恶心和右季肋部疼痛等，少数伴低热，轻度肝肿大，部分患者可出现脾肿大，少数患者可出现黄疽。部分患者无明显症状，表现为隐匿性感染。

3.实验室检查：ALT多呈轻度和中度升高，抗-HCV的HCV RNA阳性。HCV RNA常在ALT恢复正常前转阴，但也有ALT恢复正常而HCV RNA持续阳性者。

有上述1+2+3或2+3者可诊断。

　(二)慢性丙型肝炎的诊断

1.诊断依据：HCV感染超过6个月，或发病日期不明、无肝炎史，但肝脏组织病理学检查符合慢性肝炎，或根据症状、体征、实验室及影像学检查结果综合分析，亦可诊断。

2.病变程度判定：病变程度判断可参考中华医学会传染病与寄生虫病学分会、肝病学分会联合修订的《病毒性肝炎防治方案》(2000年，西安)中关于肝脏炎症和纤维化分级、分期的诊断标准。HCV单独感染极少引起重型肝炎，HCV重叠HIV、HBV等病毒感染、过量饮酒或应用肝毒性药物时，可发展为重型肝炎。HCV感染所致重型肝炎的临床表现与其他嗜肝病毒所致重型肝炎基本相同，可表现为急性、亚急性和慢性经过。

3.慢性丙型肝炎肝外表现：肝外临床表现或综合征可能是机体异常免疫反应所致，包括类风湿性关节炎、干燥性结膜角膜炎、扁平苔藓、肾小球肾炎、混合型冷球蛋白血症、B细胞淋巴瘤和迟发性皮肤卟啉症等。

肝病科专家提醒广大患者朋友们：丙型肝炎和乙型肝炎类似，传染性都比较强，为了避免把病情传染给身边的亲人，患者在日常饮食上，餐具要独立使用，在生活用品方面，毛巾、浴巾最好也单独分开来。同时，患者还需要选取正规的肝病科医院来积极治疗。

审编医生

杨涤感染内科 主任医师 医院：首都医科大学附属北京地坛医院

主治疾病：HIV/AIDS的抗病毒治疗，AIDS相关并发症的...详情>