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尘肺
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硅肺的分期及其并发症

更新时间:2013-05-30

在生活中,我们经常能接触到尘土环境,在工作中,也有很多的工人整天和尘土灰尘打交道,在不知不觉中,我们吸入了大量的灰尘,经过长时间的病变,就会引起硅肺,硅肺形成后会慢慢恶化,就我们来聊聊硅肺的分期以及他所引起的并发症。

硅肺的分期和病变特点

根据肺内硅结节的数量、大小、分布范围及肺纤维化程度,将硅肺分为三期:

I期硅肺:主要表现为肺门淋巴结肿大,有硅结节形成和纤维化改变,肺组织内硅结节数量较少,主要分布于双肺中、下叶近肺门处,结节直径一般为1~3mrn。x线检查肺门阴影增大。密度增强,肺野内可见少量类圆形或不规则形小阴影。肺的重量、体积和硬度无明显改变。胸膜可有硅结节形成,但增厚不明显。

Ⅱ期硅肺:硅结节数量增多,体积增大,伴有较明显的肺纤维化。结节性病变散布于双肺.但仍以中、下肺叶近肺门部密度较高,总的病变范围不超过全肺的1/3。x线检查肺野内见较多直径小于1cm的阴影,分布范围较广。肺的重量和硬度加,体积增大,胸膜也增厚。

Ⅲ期硅肺(重症硅肺):硅结节密度增大并与肺纤维化融合成团块,病灶周肺组织常有肺气肿或肺不张。x线检查肺内可出现直径超过2cm的大阴影。肺门淋巴结肿大,密度高.可见蛋壳样钙化。肺重量和硬度明显增加,新鲜肺标本可竖立,入水可下沉。切开时阻力大,有砂砾感,大团块病灶的中央可见硅肺空洞。

硅肺在慢慢的恶化过程中会对我们的肺造成很大的影响,会伴随着并发症的产生。

硅肺的并发症

1.肺结核病硅肺患者易并发结核病。称硅肺结核病(sili~:ottlberculosis)。可能是由于病变组织对结核杆菌的防御能力降低。硅肺病变愈严重,肺结核并发率愈高。Ⅲ期硅肺患者并发率可高达70%以上。硅肺病灶与结核病灶可以单独分开存在,也可以混合存在。此类患者结核病变的发展速度和累及范同均比单纯肺结核病者更快、更广。也更易形成空洞,导致大出血而死亡。

2.慢性肺源性心脏病 约有60%~’75%的晚期硅肺患者并发慢性肺心病。肺组织弥漫性纤维化使肺毛细血管床减少.肺小动脉闭塞性脉管炎及缺氧引起的肺小动脉痉挛等均

可导致肺循环阻力增大,肺动脉压升高.最终发展为慢性肺心病。患者可因右心衰竭而死亡。

3.肺部感染阻塞性肺气肿 患者抵抗力低下,呼吸道防御功能减弱,易继发严重的细菌和病毒感染,导致死亡。晚期硅肺患者常合并不同程度的阻塞性肺气肿。也可出现肺大泡,若破裂则形成自发性气胸

硅肺所引起的并发症对人体的危害巨大,最终会导致气胸和肺心病的产生,在这样的疾病下,我们自身会受到很大的损伤,甚至可能死亡,因此,在未来的生产和生活中,我们应当时刻关注我们的生活环境,远离灰尘较多的地区,在大风或雾霾天气,应当注意佩戴口罩,在工作中,要注意保护措施,做到远离致病源。珍惜自己的生命。

审编医生
王博敏中医综合科 主治医师 医院:临猗县中医医院

主治疾病:脑梗死,高血压,糖尿病,冠心病,甲状腺功能减退,支...详情>

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