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肺部感染

肺部感染指包括终末气道、肺泡腔及肺间质在内的肺实质炎症,病因以感染最为常见,还可由理化、免疫及药物引起,其中肺炎较典型,具有代表性。临床出现呼吸困难,体温变化、咳嗽、痰量增多与痰液性状改变。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
  肺部感染的原因多为吸入性损伤,气管切开或插管,误吸、肺水肿、肺不张、休克、手术麻醉、创面侵袭性感染、化脓性血栓性静脉炎等。病因学分类:

  1.细菌性肺炎 如肺炎链球菌(即肺炎球菌)、金黄色葡萄球菌、甲型溶血性链球菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌、埃希大肠杆菌、绿脓杆菌等。

  2.非典型病原体所致的肺炎 如军团菌、支原体和衣原体等。

  3.病毒性肺炎 如冠状病毒、腺病毒、流感病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等。

  4.真菌性肺炎 如白念珠菌、曲霉、放射菌等。

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  1、注意有无吸入性损伤,气管切开或插管,误吸、肺水肿、肺不张、休克、手术麻醉、创面侵袭性感染、化脓性血栓性静脉炎等。

  2、注意有无呼吸困难,体温变化、咳嗽、痰量增多与痰液性状。临床症状应注意与烧伤毒血症或败血症鉴别。

  3、体检。严重烧伤病人,胸部多有烧伤,较难获得准确的胸部体征。因此,应注意仔细检查,有无呼吸变化及啰音等。

  4、为明确感染细菌,应定期作气道内分泌物培养,最好作支气管肺灌洗液培养,以防止污染。

  5、胸部X线检查。烧伤后多数肺部感染的确诊有赖于X线检查。伤后应常规行胸部摄片, 查看详细内容>>
  肺部化脓性感染:肺炎球菌等病原菌侵入人体血液循环,并在其内生长繁殖或产生毒素,引起严重的肺感染症状或中毒症状。以化脓菌最常见。化脓性炎症的共同特征,即红、肿、热、痛和功能障碍。 查看详细内容>>
  多重肺部感染治疗的基本要点是针对各病原体采用抗微生物化疗药物联合,困难在于病原体诊断缺乏或不确切。如果考虑复数菌感染,则应用两种抗生素联合,怀疑厌氧菌对联合具有抗厌氧菌作用的药物(青霉素、林可霉素、甲硝唑等)作为经验性治疗一般是可以接受的。重症社区获得性肺炎经验性治疗要求覆盖军团菌和耐青霉素肺炎链球菌;重症医院获得性肺炎经验性治疗要求覆盖多耐药革兰阴性杆菌如铜绿假单胞菌、不动杆菌和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)等,在这些情况下,广谱联合治疗方案,虽然在一定意义上是基于此类重症感染有可能为多重感染,但主要是为防止覆盖面过窄而遗漏主要病原体,避免最初经验性治疗不力,影响预后。至于特殊病原 查看详细内容>>
  针对术后肺部感染的治疗,关键是抗感染和祛除痰液,同时加强对症处理和支持治疗。抗感染治疗除应遵循一般肺部感染的处理原则外,还应注意合理选择抗生素。研究表明,引起术后肺部感染较常见的病原菌为铜绿色假单胞菌、肺炎克雷伯氏菌、鲍曼/溶血不动杆菌、金黄色葡萄球菌等,以革兰氏阴性杆菌感染为主,且常常合并厌氧菌感染。因此,临床上要注意选择对革兰氏阴性杆菌敏感的抗生素如阿米卡星、亚胺培南、环丙沙星和对厌氧菌敏感的甲硝唑/替硝唑等,可联合应用。若为葡萄球菌感染,则应选择对革兰氏阳性球菌敏感的抗生素如万古霉素、杆菌肽等。祛除痰液的方法主要是给予生理盐水与靡蛋白酶、地塞米松、丁胺卡那霉素等构成的混合溶液行雾化吸 查看详细内容>>
得了肺部感染怎么办
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更多>>医患问答
  • Q: 肺部CT检查为肺部感染,请问医生怎么治疗
    申兰阔

    “病情分析:你好,考虑还是环境引起的刺激性。这个情况下需要遵医嘱服用药物和选择敏感抗生素治疗指导意见:一般情况下遵医嘱服用药物头孢菌素抗生素或者阿莫西林克拉维酸钾和雾化吸入。不能吃辛辣刺激性食物。”[详细内容]

  • Q: 老年人83岁,在医院检查肺部感染,肺气肿
    张秀莲

    “病情分析:您好,老人这种情况最好还是做个痰培养检查。查药敏的。指导意见:建议您平常必须得多喝水,尤其每天早上空腹喝一大杯温开水的。再配合吃点川贝炖梨加冰糖。”[详细内容]

  • Q: 喉咙出血检查出肺部感染。。。
    李强

    “病情分析:根据你的病情描述,你可能由于咽喉部外伤引发感染,炎症下延引起肺炎症状。指导意见:可以查下一血常规,血象高给予抗生素治疗,如咳嗽剧烈,可给予止咳化痰治疗。平时注意防护,注意休息,避免熬夜,多饮水,避免去人员密集地”[详细内容]

  • Q: 医生说我肺部感染是不是很严重?吃药还是治
    史焕迎

    “病情分析:你好,根据你说的这些,一般肺部感染如果没有发烧吃药调理就可以的。指导意见:你好,肺部感染建议吃头孢克肟分散片,双黄连口服液,调理一段时间看看。注意多喝水。忌辛辣刺激性饮食。”[详细内容]

  • Q: 肺医生说我肺部感染是不是很严重?能治
    李田田

    “病情分析:病情分析:你好,根据你提供的情况,考虑肺部感染可能性大!指导意见:意见建议:建议多喝水,注意休息,少吃热气上火辛辣刺激性食物,建议可以使用左氧氟沙星,氨溴索,蛇胆陈皮液等药物进行对症支持治疗!”[详细内容]

  • Q: 我爸爸诊断的为支气管哮喘,肺部感染,可是
    邱霞

    “你好,根据你描述考虑,你父亲目前出现发烧症状,同时到医院做检测提示,出现肺部感染,考虑目前已经出现呼吸困难,胸部疼痛,建议及时到医院呼吸内科就诊,做抗生素抗感染治疗。”[详细内容]

  • Q: 脑出血病人肺部感染怎么办65岁啦
    傅红亮

    “病情分析:这个情况脑部出血是不容易好起来的,还是需要多注意下的,加强控制的才可以的,不然就麻烦的指导意见:你还是需要多注意下的,出现这样的情况肯定是需要时间吸收的才可以的,不然就不容易好起来的”[详细内容]

  • Q: 肺部感染该怎么办,我该怎么处理
    杨硕

    “病情分析:出现肺部感染的情况最常见原因,主要是由感冒后引起的炎症感染造成的,这种情况要及时用药治疗观察,初步诊断肺炎。指导意见:出现这种情况,是可以口服黄龙止咳颗粒和蒲地蓝颗粒治疗的,在治疗期间要注意多饮水,吃一些清淡的”[详细内容]

  • Q: 两年前支架手术后,现在肺部感染!
    赵红翠

    “您好!根据您提供的信息,手术肯定是有风险的,现在是肺部感染未控制,建议您到上级医院进行治疗,再听取一下他们的意见,您再综合考虑一下。”[详细内容]

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