治疗老年痴呆的药物有哪些？

老年痴呆症最典型的症状就是记忆力减退，很多时候患者对于刚刚发生的事情都没有任何记忆，有的时候经常闹笑话，但是如果老年痴呆症患者出现了走失或者是忘记关煤气等，那么危害可就大了。老年痴呆症有什么治疗方法吗?

　胆碱酯酶抑制剂：记忆与脑内的乙酰胆碱(Ach)含量有关。痴呆患者脑内胆碱能细胞的变性脱失，导致(Ach)减少。20实际90年代后上市的第二代胆碱酯酶抑制剂是现今胆碱能治疗药物的代表，有多奈哌齐、卡巴拉汀、加兰他敏、石杉碱甲。研究证实胆碱酯酶抑制剂对AD、VaD、DLB及PDD有不同程度治疗作用，可一定程度上改善痴呆患者的认知功能，日常生活能力等。胆碱酯酶抑制剂治疗痴呆较为安全，仅少数患者在服用过程中，可能出现恶心、食欲下降等胃肠道反应。新近研制出卡巴拉汀透皮贴剂和多奈哌齐口腔崩解片，在一定程度上为降低不良反应，提高痴呆患者依从性提供了可能。

N—甲基—D—天门冬氨酸受体拮抗剂：盐酸美金刚是N—甲基—D—天门冬氨酸受体拮抗剂的代表，其具有非选择性、非竞争性、电压依从性。美金刚对阿尔茨海默病型痴呆、血管性痴呆均显示出一定疗效。在治疗剂量时患者耐受性好。但该药与胆碱酯酶抑制剂一样，只能改善疾病的症状，不能逆转神经变性的过程。

　营养自由基代谢的药物：自由基对莫的脂质过氧化作用以及对蛋白质、DNA的氧化作用，是细胞膜、细胞内微环境、能量代谢和遗传等方面均发生了破坏性变化，导致细胞衰老死亡。在脑中减少自由基生成的药物和保护神经元免受自由基影响的药物有助于减慢痴呆的病变过程。抗氧化剂中主要包括维生素E、雌激素等。

脑代谢增强剂：脑代谢增强剂对痴呆治疗效果，现有报道中阴性结果多，仅有几个小样本实验提示可能对治疗痴呆有效果，常用的有茴拉西坦、奥拉西坦、吡拉西坦等。

　人参、刺五加、银杏、石杉等具有一定的益智和提高记忆效果。一些中成药在康痴呆方面的作用引起专家的注意。如对六味地黄丸、补中益气汤、归脾汤、天王补心单四种传统补肾中药研究后证实，都具有抗衰老及抗氧化作用，对早老性痴呆、神经衰弱及健忘均有疗效。

最近，美国又报道了一种治疗老年痴呆的新药，是从姜黄咖喱粉香料中提取的化合物姜黄素。目前国内已有企业利用姜黄素为主要原料开发出了老年痴呆防治产品。

人类的衰老是不可避免的，但是对于老年人来说可不要悲观失望，对于老年痴呆症这样的疾病还是要积极的预防的，比如退休在家之后也同样可以写写画画，经常用脑，这样才能维持大脑的活力，延缓大脑衰老，预防老年痴呆症。

审编医生

李凤仙普通内科 副主任医师 医院：曲靖市第五人民医院

主治疾病：老年病、慢性病、心脑血管及肾脏疾病，脑梗塞后遗症、...详情>