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查加斯病
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怎样有效的检查查加斯病更新时间:2023-02-09

什么是查加斯病?对于这种疾病,我们大多数人都是比较陌生的,我们从此病的名称上也很难判断出这种疾病的属性。其实这是一种具有很强传染性的寄生虫类疾病,主要是带有此病病源的生物通过不同的方式将寄生虫注入人体内,使人体患上此病。此病对人体的损害极大,我们千万不能忽视此病!

查加斯病 - 检查

直接检查法

查找克氏锥虫或其DNA。急性期可用新鲜血液检查活动的病原虫,或用吉姆萨染色检查厚血涂片,或将血液离心后检查浮于血凝块的上清液,查找锥虫鞭毛体。也可用组织活检,查找假孢囊内的无鞭毛体。慢性期可用虫媒接种法查找锥蝽肠腔内锥虫的上鞭毛体(此法很敏感)。急性和慢性期均可采用NNN培养基进行血液培养。也可用实验室饲养3~10天的小鼠或大鼠进行动物接种。采用分子生物学方法,通过基因重组DNA技术,提高检测的敏感性和特异性。用PCR技术,检测慢性锥虫感染者的血液或组织内锥虫核酸或传播媒介体内的克氏锥虫核酸。

间接检查法

显示特异性抗体,急性早期检测IgM抗体,慢性期检测IgG抗体。本法广泛应用于筛选检测,特别是用于供血者。在南美洲某些地区,放射学检查可显示巨食管及巨结肠等,或心脏肥大表示特殊性的心尖部动脉瘤

实验室检查

1. 病原体检查急性期可用新鲜血液封片,或悬滴法,或厚涂片吉姆萨染色法镜检。慢性期可用虫媒接种法,即用人工饲养的锥蝽叮咬患者,2~4周后,检查其粪便或磨碎虫体检查锥虫。也可用动物接种法,即采用患者血1ml接种2只小白鼠后,每周查其尾血,持续1个月;或用肿大淋巴结活体检查找无鞭毛锥虫体;脑膜脑炎患者脑脊液内单核细胞增多,蛋白轻度增加,偶可查见锥虫。

2.血清学检查多用IFAT与ELISA法,急性期检测IgM抗体,慢性期检测IgG抗体。

其他辅助检查

急性期心电图可发现室性多源性期前收缩、QRS综合波低电压、Ⅰ度房室传导阻滞,特别是右束支传导阻滞及心律失调。隐匿期与慢性期可用回声心动描记法,心电向量描记法,放射性同位素研究及病理组织学等的发现占60%;心脏型心电图示传导损伤、心律失调及心脏肥大,回声心动描记法显示全心或心尖部运动减弱,并且在心内膜面常见有血栓形成,它们可引起脑或其他器官发生栓子。

查加斯病 - 药物治疗

对美洲锥虫病有用的药物有几种,但仅在疾病的早期有效,大约半数患者可能达到寄生虫学的治愈。无治疗方法能从组织内将无鞭毛体除掉。药物的毒性与药物对克氏锥虫的敏感性因当地虫株不同而异,使对药物的评价与比较疗效更为复杂。

这种查加斯病在我们的日常生活中虽然不太多见,但是随着近几年来环境的污染和全球化的进程加快,此病的传染速度也在逐年加快,所以我们要对此病做好积极的预防和检查诊断,全面的保护好自身的健康。在生活中,要注意避免接触带有此病病源的生物,采取积极的防范措施。

审编医生
李恬普通内科 副主任医师 医院:首都医科大学附属北京天坛医院

主治疾病:糖尿病,高血压,冠心病,脑梗塞的诊断与治疗,呼吸内...详情>

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