充血性心力衰竭的症状有哪些?
常见症状:疲劳、乏力、劳力性呼吸困难、咳嗽、第三心音奔马律 、肝-颈静脉回流征阳性、肺淤血、肝淤血、恶心、呕吐、腹胀、便秘
1.呼吸困难和
乏力 多数
心力衰竭病人因运动耐力下降而出现呼吸困难或乏力症状而就医。休息状况下,严重者也有症状,还可以出现夜间憋醒。
2.
下肢水肿 患者可能出现
体液潴留症状,如腿部或腹部水肿等,并以此为首要或惟一症状就医。这些病人的运动耐量降低是逐渐发生的。
3.无症状或其他心脏病或非心脏病所致的症状
在检查
急性心肌梗死、
心律失常、或肺部或躯体血栓栓塞性疾病等其他疾病时,才发现这些病人有
心脏扩大或功能不全表现。
4.心衰加重的早期表现
左心功能降低的早期征兆是:在原来心功能正常时,出现不明原因的疲乏或
运动耐力降低以及心率增加15~20次/分。继续发展则出现睡觉需用枕头抬高头部、
劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难等;查体可见左心室增大、闻及舒张早期或中期奔马律,两肺尤其肺底部有
湿啰音,还可有
干啰音和
哮鸣音,提示左
心功能障碍。
5.急性肺水肿
起病急,病情发展迅速。突发严重呼吸困难、端坐呼吸、
烦躁不安伴有
恐惧感,呼吸频率可达30~50次/分;频繁
咳嗽并咯出大量粉红色泡沫样痰;听诊心率快,心尖部常可闻及奔马律;两肺满布湿啰音和哮鸣音。