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胆石
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胆石的病因有哪些呢?

更新时间:2024-06-13

相信大家对胆石这种病都是有所了解的,俗话说的好,“知己知彼,才能百战百胜”,那么,我们对胆石这种病的了解又有多深呢?小面小编将为大家介绍一下但是的形成原因。

胆石形成原因迄今仍未完全明确,可能为一综合因素。胆石的成分有胆固醇、胆色素、钙盐、黏蛋白及其他有机物与无机物等,根据结石成分的不同,通常将胆石分为胆固醇性结石、胆色素性结石和混合性结石(胆固醇、胆色素、钙及其他有机物、无机物混合而成)3类。多年来的研究已证明,胆石是在多种因素影响下,经过一系列病理生理过程而形成的,这些因素包括胆汁成分的改变、过饱和胆汁或胆固醇呈过饱和状态、胆汁囊泡及胆固醇单水晶体的沉淀、促成核因子与抗成核因子的失调、胆囊功能异常、氧自由基的参与及胆道细菌、寄生虫感染等。

1.胆囊结石成因

(1)代谢因素:正常胆囊胆汁中胆盐、卵磷脂、胆固醇按比例共存于一稳定的胶态离子团中。一般胆固醇与胆盐之比为1∶20~1∶30之间,如某些代谢原因造成胆盐、卵磷脂减少,或胆固醇量增加,当其比例低于1∶13以下时,胆固醇便沉淀析出,经聚合就形成较大结石。如妊娠后期、老年人,血内胆固醇含量明显增高,故多次妊娠者与老年人易患此病;又如肝功能受损者,胆酸分泌减少也易形成结石。先天性溶血病人,因长期大量红细胞破坏,可产生胆色素性结石。

(2)胆系感染:大量文献记载,从胆石核心中已培养出伤寒杆菌、链球菌、魏氏芽孢杆菌、放线菌等,足见细菌感染在结石形成上有着重要作用。细菌感染除引起胆囊炎外,其菌落、脱落上皮细胞等可成为结石的核心,胆囊内炎性渗出物的蛋白成分,可成为结石的支架。

(3)其他:如胆汁的淤滞、胆汁pH过低、维生素A缺乏等,也都是结石形成的原因之一。

2.胆管结石成因

(1)继发于胆囊结石系某些原因胆囊结石下移至胆总管,称为继发性胆管结石,多发生在结石性胆囊炎病程长、胆囊管扩张、结石较小的病例中,其发生率为14%。

(2)原发性胆管结石可能与胆道感染、胆管狭窄、胆道寄生虫感染(尤其蛔虫感染)有关。当胆道感染时,大肠埃希杆菌产生β-葡萄糖醛酸苷酶,活性很高,可将胆汁中的结合胆红素水解成游离胆红素,后者再与胆汁中钙离子结合成为不溶于水的胆红素钙,沉淀后即成为胆色素钙结石。胆道蛔虫病所引起的继发胆道感染,更易发生此种结石,这是由于蛔虫残体、角皮、虫卵及其随之带入的细菌、炎性产物可成为结石的核心。胆管狭窄势必影响胆流通畅,造成胆汁滞留,胆色素及胆固醇更易沉淀形成结石。当合并慢性炎症时,则结石形成过程更为迅速。总之,胆道的感染、梗阻在结石的形成中,互为因果,相互促进。

大家对胆石这种病有没有更深一步的了解了呢?同时,小编希望给位患者朋友能及时积极地到医院接受治疗,争取早日康复。

审编医生
刘正新消化内科 主任医师 医院:首都医科大学附属北京朝阳医院

主治疾病:擅长:消化系统包括胃、肠、食管和肝、胆、胰等疾病的...详情>

胆石相关问答

我是胆石症病人已经几年了 你好,如果明确诊断了胆结石,饮食方面需要注意。可以口服消炎利胆片,熊胆胶囊等,如果病情严重,必要时还要腹腔镜手术治疗。至于报销比例咨询当地医院。
得了胆石症病人已经几年了 病情分析:你好,根据你所描述的情况来看,是胆囊结石伴有慢性胆囊炎。指导意见:意见:胆囊结石伴有胆囊炎的情况,长期胆囊炎症的刺激会引起胆囊癌变,所以建议到医院就诊检查,行胆囊切除手术。去二甲级以上的医院都能行这个手术的。
男20岁,胆囊炎,有胆石 病情分析:你好,结果显示3mm结石,目前不需要手术治疗,可以吃消炎利胆片的药物治疗,无论是那种消石药都不会把石头化掉的,只要平时饮食注意,一般不会经常发作的,但有结石存在毕竟是隐患,需要多注意。指导意见:建议饮食少吃含胆...