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检查项目:望舌苔、摸脉搏、X线、B超
十二指肠引流、B超检查、腹部X线平片、Cr等理化检查,有助于诊断和鉴别诊断。
临床检查一.实验室检查1.
白细胞总数及中性粒细胞约80%患者白细胞计数增高,(10~15)X109/L。其升高的程度和病变严重程度及有无并发症有关。若白细胞总数在20X109/L以上时,应考虑有胆囊坏死或穿孔存在。2. 血清总胆红素临床上约10%病人有黄疸,但血清总胆红素增高者约25%。当合并有急性胰腺炎时,血、尿淀粉酶含量亦增高。3. 血清转氨酶二.影像学检查1. B型超声最有诊断价值,可显示胆囊大小、囊壁厚度、囊内结石和胆囊收缩情况。
2. X线检查( 现在一般不做这个检查)近20%的急性胆囊结石可以在X线平片中显影,化脓性胆囊炎或胆囊积液,也可显示出肿大的胆囊或炎性组织包块阴影。
3. CT和MRI检查 :对急性结石性胆囊炎诊断和鉴别有很大帮助,尤其是对合并有胆管结石、急性胰腺炎时的诊断更有价值。
4. 静脉胆道造影。
5. 放射性核素显像。