杜波组织胞浆菌病如何鉴别诊断？

　　本病与荚膜组织胞浆菌病的区别。
　　荚膜组织胞浆菌病(Histoplasmosis capsulati)是由荚膜组织胞浆菌荚膜变种所引起的广布于全世界的肉芽肿性疾病。
　　荚膜组织胞浆菌病的症状：
　　1.肺部组织胞浆菌病
　　由于吸入带菌的尘埃，可以引起急性感染，95%的病例无症状，愈后只留下钙化点，少数可有轻度或中等度的症状，如干咳，胸痛，儿童可发热，严重病例可有消瘦，无力，盗汗和咯血，颇似结核，组织胞浆菌素皮肤试验和真菌培养阳性，胸片示肺部散在浸润，肺门淋巴结肿大，最后留下均匀分布的钙化点，在流行地区约10%的患者由于吸入大量孢子，突然发生较严重症状，如高热，气急，胸痛，类似急性肺炎，组织胞浆菌素试验强阳性。
　　2.播散性组织胞浆菌病
　　可以呈良性病程，如肺，肝，脾等脏器可有许多钙化点，但无症状，在一定条件下，如免疫力降低，则可变为进行性，播散性或暴发性，进行性或播散性多见于成人，有严重症状和肝脾肿大，暴发型大多见于儿童，特别是婴儿，可迅速导致死亡，少数病例可以转为慢性或表现为皮肤黏膜溃疡或肉芽肿，出现于口腔，舌，咽喉，胃肠，外生殖器或皮肤，骨和关节很少被波及，原发性皮肤感染甚为少见，偶可见于实验室工作人员。